Tos con sangre

Hemoptisis; Expectoración con sangre; Expectoración hemoptoica

La tos o expectoración con sangre no es lo mismo que el sangrado de la boca, la garganta o el tubo digestivo.

La sangre que aparece con la tos a menudo tiene apariencia espumosa porque se mezcla con el aire y el moco. En la mayoría de los casos, es de color rojo brillante, aunque puede ser de color rojizo. Algunas veces, el moco puede contener únicamente vetas de sangre.

El pronóstico depende de lo que esté causando el problema. La mayoría de las personas tienen buenos resultados con tratamiento para abordar los síntomas y la enfermedad subyacente. Las personas con hemoptisis grave pueden morir.

Muchas afecciones, enfermedades y exámenes médicos pueden hacer que usted expectore sangre. Estos incluyen:

• Coágulo de sangre en el pulmón
• Inhalación de sangre a los pulmones (aspiración pulmonar)
• con biopsia
• Cáncer de pulmón
• Inflamación de los vasos sanguíneos en los pulmones (vasculitis)
• Lesión a las arterias pulmonares
• Irritación de la garganta por tos violenta (pequeñas cantidades de sangre)
• u otras infecciones pulmonares
• Sangre muy poco espesa (a causa de medicamentos anticoagulantes, casi siempre en niveles más altos de los recomendados)

Las medicamentos para detener la tos (antitusígenos) pueden ayudar si el problema se debe a una tos violenta. Sin embargo, estos medicamentos pueden llevar a que se presente obstrucción de las vías respiratorias, así que consulte siempre con su proveedor de atención médica antes de usarlos.

Observe por cuánto tiempo expectora sangre y qué tanta sangre se mezcla con el moco. Llame su proveedor siempre que expectore sangre, incluso si no tiene ningún otro síntoma.

Busque ayuda médica inmediata si expectora sangre y presenta:

• Una tos que produce más de unas cuantas cucharadas de sangre
• Sangre en la orina o las heces
• Dolor torácico
• Vértigo
• Fiebre
• Mareo
• Dificultad respiratoria intensa

En caso de una emergencia, su proveedor le brindará tratamientos para controlar la afección. Posteriormente le hará preguntas sobre su tos, como:

• ¿Cuánta sangre está expectorando? ¿Está expectorando grandes cantidades de sangre cada vez?
• ¿Presenta moco (flema) con vetas de sangre?
• ¿Cuántas veces ha expectorado sangre y con qué frecuencia sucede?
• ¿Cuánto tiempo lleva sucediendo el problema? ¿Empeora en algún momento, por ejemplo por las noches?
• ¿Qué otros síntomas tiene?

El proveedor llevará a cabo un examen físico completo y revisará el tórax y los pulmones. Los exámenes que pueden realizarse incluyen:

• , un examen para observar las vías respiratorias
• del tórax
• Frotis y
• Examen para ver si la sangre coagula normalmente, como o

Brown CA. Hemoptysis. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 21.

Swartz MH. The chest. In: Swartz MH, ed. Textbook of Physical Diagnosis: History and Examination. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 13.