¿Hay multa si no tengo seguro médico?

Sí y sí. Todos estamos obligados a tener un seguro médico que alcance los estándares mínimos de cobertura impuestos por la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA). Es decir, un plan que incluya un paquete completo de beneficios y que cubra por lo menos el 60% de tus costos médicos.

Si no tienes seguro, pagarás una multa considerable salvo que califiques para una exención (más información sobre exenciones aquí).

¿Hay multa si no tengo seguro médico?
No pagar la multa por no tener seguro médico afecta el reembolso de los impuestos | Foto: ISTOCK

No es de extrañarse que muchas personas estén confundidas sobre el estatus de la ley y las multas. Los Republicanos en el Congreso hicieron varios intentos para derogar y reemplazar la ACA, y el presidente Donald Trump ha relajado varias disposiciones en la ley con órdenes ejecutivas. Y durante los varios meses de debate sobre esta ley, el IRS emitió declaraciones contradictorias sobre si se impondrá o no la multa a personas que no tengan seguro médico.

Pero por ahora, la ACA sigue siendo la ley de la nación, y a principios de este mes el IRS emitió su último decreto que establece que serán rechazadas las declaraciones de impuestos ingresadas electrónicamente por personas que no marquen la casilla indicando que tanto ellas como todos los que aparecen en su declaración de impuestos están cubiertos, salvo que califiquen para una exención.

¿Qué pasa si no pago?

Si debes la multa y no la pagas antes de ingresar tu declaración de impuestos, perderás cualquier reembolso que te corresponda en el período fiscal actual o futuro.  El IRS también dice que no pagar también podría retener el proceso de las declaraciones de impuestos en papel y retrasará los reembolsos.

El propósito de la multa es motivar a toda la gente, especialmente a los más jóvenes y más sanos, a comprar un seguro. La idea es crear un grupo de personas a asegurar menos costoso y en general, más sano, con el cual las primas bajarían.  

De acuerdo con la encuesta de Kaiser Family Foundation, la multa es la razón principal  por la que el 26% de las personas compraron un seguro en el Mercado de seguros médicos de la ACA. Pero el 90% dijeron que volverían a comprar el seguro aun si el gobierno ya no lo impusiera.

Las personas que no están aseguradas son las menos conscientes de que pueden ser multadas por no comprar un seguro. De acuerdo con una encuesta de Kaiser, el 41% de las personas que no tienen seguro, en contraste con un tercio de toda la población, dijeron que no saben sobre la multa. El 63% de las personas que no están aseguradas no saben de cuánto es la multa, y el 24% piensa que es menos de $1,000.

Pero, puede ser mucho más que eso. Para el 2018, la multa es de $695 por cada adulto y $347.50 por cada niño que no tenga seguro. Este monto tiene un límite de $2,085 por familia, o 2.5% del ingreso de tu familia, lo que sea más alto.

El período de inscripción abierta para personas que compran su seguro médico en el Mercado de seguros médicos bajo la ACA inicia el próximo miércoles. Para personas con planes de empleadores, el período de inscripción es a finales de noviembre. (El período de inscripción abierta de Medicare inició el 15 de octubre). Si piensas pasarte el próximo año sin seguro, por lo menos infórmate de cuánto te costará esa decisión.    

Más información:

Guía para comprar seguro médico

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