Si estás embarazada, debes saber que todos los planes del Mercado de Seguros cubren el embarazo y parto, pero hay que contemplar varias circunstancias.
Por ejemplo, si contratas un seguro médico a través del Mercado de seguros y pagas la primera prima antes de 15 de diciembre, la cobertura del embarazo y del bebé comenzará a regir el 1° de enero de 2014, fecha en la cual también comienzan los subsidios. Para que quede claro, si tienes al bebé antes del 1° de enero de 2014, no puedes acceder a la cobertura médica y subsidios. Pero si el bebé nace después de esa fecha, sí puedes ser beneficiaria de éstos.
Puntos clave
- Si pagas la primera prima antes de 15 de diciembre, la cobertura comienza a partir de enero de 2014.
- Desde esa fecha, las aseguradoras no pueden discriminar por condición preexistente.
- Mientras tanto, tal vez puedas calificar para un seguro estatal.
Si actualmente no tienes seguro y estás embarazada, te pueden negar la cobertura, cobrarte una prima más cara o excluir ciertos beneficios hasta el 2014. Hasta ese momento, podrías beneficiarte con la cobertura de Medicaid o Seguro Médico para los Niños (CHIP).
Pero a partir del 1° de enero de 2014, el Mercado de Seguros Médicos y otros nuevos planes de salud no pueden negarte cobertura o cobrarte de más sólo porque tienes una condición de salud preexistente, incluyendo un embarazo o una incapacidad.
La Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio -promulgada por el presidente Barack Obama en marzo de 2010- permite una amplia inscripción a planes de salud accesibles y a la medida de las necesidades médicas de la persona y el grupo familiar.
Las opciones que tienes
Puedes averiguar ahora mismo si reúnes los requisitos para obtener la cobertura médica para tí y tu hijo/a a través de Medicaid o del CHIP.
Estos programas estatales ofrecen cobertura para las embarazadas y sus hijos, si sus ingresos están por debajo de cierto nivel.
Debes tener en cuenta que los requisitos para calificar y los beneficios son distintos en cada estado. Los niveles de ingresos para Medicaid y CHIP son diferentes, por eso debes averiguar cómo es en el estado donde vives actualmente.
En el 2014, muchos estados expandirán sus programas Medicaid para ofrecer cobertura a las personas con ingresos un poco más altos. Si no cumples con los requisitos de elegibilidad ahora, tal vez podrías hacerlo en el 2014.
Puedes llenar la solicitud del Mercado de Seguros ahora y averiguar si cuando se extienda la cobertura en el 2014, podrías ser elegible.
Embarazo y la Nueva Ley de Salud a Bajo Precio
Para las futuras madres, están cubiertas las condiciones que se presentan durante el embarazo, parto y nacimiento que requieren asistencia médica para prevenir un daño grave para la salud de la madre o del feto. Las náuseas matutinas y la cesárea que no sea por emergencia no son complicaciones debidas al embarazo.
Cuando nace el niño, en el mismo momento se puede sumar al plan elegido a través de un trámite sencillo y comenzar a pagar una prima mensual para cubrir su salud.