Definición
Es un trastorno frecuente que se transmite de padres a hijos. Causa un nivel de triglicéridos (un tipo de grasa) en la sangre de una persona más alto de lo normal.
Nombres alternativos
Hiperlipoproteinemia tipo IV
Causas
La hipertrigliceridemia familiar es más probablemente causada por defectos genéticos combinados con factores ambientales. Como resultado, la afección se agrupa en las familias. La gravedad del trastorno puede variar basado en el sexo, la edad, el uso de hormonas y los factores alimenticios.
Las personas con esta afección también presentan niveles altos de (VLDL). El colesterol LDL y el colesterol HDL a menudo son bajos.
En la mayoría de los casos, la hipertrigliceridemia familiar no se nota sino hasta la pubertad o principios de la edad adulta. La obesidad, la hiperglucemia (altos niveles de glucosa en la sangre) y los altos niveles de insulina con frecuencia también están presentes. Estos factores pueden ocasionar niveles de triglicéridos incluso más elevados. El consumo de alcohol, una dieta alta en carbohidratos, y el uso de estrógenos pueden empeorar la afección.
Usted es más propenso a padecer esta afección si tiene un antecedente familiar de hipertrigliceridemia de antes de la edad de 50 años.
Síntomas
Es posible que no se note ningún síntoma. Las personas con esta afección pueden sufrir arteriopatía coronaria a temprana edad.
Pruebas y exámenes
El proveedor de atención médica realizará un examen físico y hará preguntas acerca de los antecedentes familiares y los síntomas.
Si usted tiene antecedentes familiares de esta afección, debe someterse a exámenes de sangre para verificar los niveles de (VLDL) y de triglicéridos. Los exámenes de sangre casi siempre muestran un aumento en los triglicéridos entre leve y moderado (aproximadamente de 200 a 500 mg/dL).
También se puede hacer un perfil de riesgo coronario.
Tratamiento
El objetivo del tratamiento es controlar las afecciones que pueden elevar los niveles de triglicéridos, tales como la , el y la .
Su proveedor le puede decir que no consuma alcohol. Ciertas píldoras anticonceptivas pueden elevar los niveles de triglicéridos. Hable con su proveedor sobre el riesgo cuando decida si toma estos medicamentos.
El tratamiento también implica evitar el exceso de calorías y
Si los niveles de triglicéridos permanecen altos incluso después de hacer cambios en la dieta, se pueden necesitar medicamentos. El ácido nicotínico, el gemfibrozilo y el fenofibrato han demostrado que bajan los niveles de triglicéridos en personas con esta afección.
Expectativas (pronóstico)
La pérdida de peso y el control de la diabetes ayudan a mejorar el pronóstico.
Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:
- Pancreatitis
- Arteriopatía coronaria
Prevención
Los exámenes de los miembros de una familia para verificar la presencia de pueden detectar la enfermedad de manera temprana.
Referencias
Genest J, Mora S, Libby P. Lipoprotein disorders and cardiovascular disease. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 27.
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