Definición
Es una dermatitis (eccema) por la que aparecen manchas o parches en forma de moneda en la piel que causa comezón (pruriginosos). La palabra numular es latín y significa "con forma de moneda".
Nombres alternativos
Eccema - discoide; Dermatitis numular
Causas
Se desconoce la causa del eccema numular. Sin embargo, generalmente hay antecedentes personales o familiares de:
Algunos factores que pueden empeorar esta afección incluyen:
- Resequedad de la piel
- Irritantes ambientales
- Cambios de temperatura
Síntomas
Los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes:
- Áreas de piel en forma de moneda (lesiones) rojas, secas y escamosas, que provocan picazón y que aparecen en los brazos y las piernas
- Las lesiones se pueden diseminar hacia la mitad superior del cuerpo
- Las lesiones pueden supuran y forman costra
Pruebas y exámenes
Su proveedor de atención médica generalmente puede diagnosticar esta afección examinando la piel y haciendo preguntas acerca de la historia clínica familiar.
Algunas veces puede requerirse una para descartar otras afecciones similares. Se puede llevar a cabo un examen para alergias.
Tratamiento
El eccema generalmente se trata con medicamentos aplicados sobre la piel. A estos se les denomina medicamentos tópicos y pueden incluir:
- Una crema o ungüento con cortisona ligera (esteroide). Si esto no funciona, puede necesitar un medicamento más potente.
- También se le pueden recetar cremas o ungüentos que ayudan a disminuir la respuesta inmune para mayores de 2 años, generalmente para uso facial o en otras áreas sensibles.
- Se pueden usar cremas o ungüentos que contengan alquitrán para las áreas de piel engrosadas.
También se le puede pedir que se haga un tratamiento de vendajes húmedos. Realice los siguientes pasos:
- Aplique vaselina o un ungüento con corticosteroides en las lesiones.
- Envuelva el área afectada con un vendaje húmedo para mantener la piel hidratada. Esto también ayuda a que el medicamento funcione. Si las áreas del cuerpo afectadas son muy grandes, puede utilizar ropa de dormir húmeda o un traje sauna.
- Aplique una toalla tibia o use ropa seca encima del vendaje o pijama húmedo.
- Siga las instrucciones de su proveedor sobre por cuánto tiempo debe mantener el área cubierta, y cuántas veces al día debe hacer el tratamiento de vendajes húmedos.
Las siguientes medidas pueden ayudarle a mejorar sus síntomas o prevenir una recaída si su piel ha mejorado.
- Utilice agua tibia para bañarse. El agua caliente puede resecar e irritar la piel.
- No utilice jabón. Reseca la piel. Use un limpiador para piel sensible en su lugar.
- Pregúntele a su proveedor si puede añadir aceites de baño a sus baños de tina.
- Después del baño de ducha o de tina, seque la piel con palmaditas y aplique loción antes de que la piel esté completamente seca.
- Utilice ropa floja. La ropa apretada puede rosar e irritar la piel. Evite que su piel tenga contacto con telas ásperas como lana.
- Utilice un humidificador en casa para ayudar a que el aire se humidifique.
Expectativas (pronóstico)
El eccema numular es una enfermedad prolongada (crónica), cuyos síntomas se pueden reducir con tratamiento médico y evitando los irritantes.
Posibles complicaciones
Se puede desarrollar una de la piel.
Cuándo contactar a un profesional médico
Contacte su proveedor si tiene síntomas de esta afección.
Igualmente, contáctelo si:
- Los síntomas persisten a pesar del tratamiento
- Tiene signos de infección (como , enrojecimiento o dolor)
Prevención
No existe una forma conocida de prevenir este trastorno.
Referencias
Dinulos JGH. Eczema and hand dermatitis. In: Dinulos JGH, ed. Habif's Clinical Dermatology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 3.
James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Eczema, atopic dermatitis, and noninfectious immunodeficiency disorders. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Andrews' Diseases of the Skin: Clinical Dermatology. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 5.