Definición
El carcinoma corticosuprarrenal (ACC, en inglés) es un cáncer de las . Las glándulas suprarrenales son dos glándulas de forma triangular. Cada glándula se ubica encima de cada riñón.
Nombres alternativos
Tumor - suprarrenal; ACC - suprarrenal
Causas
El ACC es más común en niños menores de 5 años de edad y en adultos entre los 40 y los 50 años.
Esta afección puede estar asociada con un síndrome de cáncer que se transmite de padres a hijos (hereditario). Tanto los hombres como las mujeres pueden presentar este tumor.
El ACC puede producir las hormonas cortisol, aldosterona, estrógeno o testosterona, así como otras hormonas. En las mujeres, el tumor con frecuencia segrega estas hormonas, las cuales pueden llevar a que se presenten características masculinas.
El ACC es muy poco común. La causa se desconoce.
Síntomas
Los síntomas de un aumento de cortisol u otras hormonas de las glándulas suprarrenales son:
- Joroba redondeada y con grasa en la parte superior de la espalda, justo debajo de la nuca ()
- Cara redonda y enrojecida con mejillas prominentes ()
- Obesidad
- Crecimiento atrófico ()
- : aparición de características masculinas, que incluye aumento del vello corporal (especialmente en la cara), vello púbico, acné, engrosamiento de la voz y aumento del tamaño del clítoris (en las hembras)
Los síntomas de un aumento de aldosterona son iguales a los síntomas de disminución del potasio e incluyen:
- Calambres musculares
- Debilidad
- Dolor en el abdomen
Pruebas y exámenes
El proveedor de atención médica le hará un examen físico y le hará preguntas sobre los síntomas.
Se realizarán exámenes de sangre para verificar los niveles hormonales:
- El nivel de estará bajo.
- El nivel de estará alto.
- El nivel de estará alto.
- El nivel de estará bajo.
- Las hormonas masculinas o femeninas pueden estar anormalmente altas.
Las pruebas imagenológicas pueden incluir:
- Ultrasonido
- Tomografía computarizada
- Resonancia magnética
- Tomografía por emisión de positrones (TEP)
Tratamiento
El tratamiento primario es la extirpación quirúrgica del tumor. Es posible que el ACC no mejore con la . Se pueden administrar medicamentos para disminuir la producción de cortisol, que causa muchos de los síntomas.
Expectativas (pronóstico)
El pronóstico depende de qué tan pronto se efectúe el diagnóstico y de si el tumor se ha diseminado (hecho metástasis) o no. Los tumores que se han diseminado generalmente llevan a la muerte en cuestión de 1 a 3 años.
Posibles complicaciones
El tumor se puede diseminar al hígado, al hueso, al pulmón o a otras áreas.
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con su proveedor si usted o sus hijos presenta síntomas de ACC, o insuficiencia en el crecimiento.
Referencias
Allolio B, Fassnacht M. Adrenocortical carcinoma. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Adult and Pediatric. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 107.
National Cancer Institute website. Adrenocortical carcinoma treatment (Adult) (PDQ) - health professional version. . Updated August 25, 2022. Accessed October 14, 2022.
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