Alta tras trasplante de córnea

Definición

La córnea es el lente transparente que está en la parte frontal del ojo. Un trasplante de córnea es una cirugía para reemplazar la córnea con tejido de un donador. Es uno de los trasplantes más comunes que se ha realizado.

Nombres alternativos

Queratoplastia - alta; Queratoplastia penetrante - alta; Queratoplastia lamelar - alta; DSEK - alta; DMEK - alta

Cuando usted estuvo en el hospital

Le practicaron un trasplante de córnea. Existen dos maneras de hacerlo:

  • En una (penetrante o PK), la mayoría del tejido de la córnea (la superficie transparente en la parte frontal del ojo) se reemplaza con el tejido de un donante. Durante su cirugía, se extrajo una pequeña porción redonda de su córnea. Luego, la córnea donada se unió a la abertura de su ojo.
  • En la otra (lamelar o queratoplastia endotelial con pelado de la membrana de Descemet - DSEK), solo se trasplantan las capas internas de la córnea. La recuperación suele ser más rápida con este método

Se le inyectó medicamento anestésico en el área alrededor de su ojo para que no sintiera dolor durante la cirugía. Es posible que haya tomado un sedante para ayudarle a relajarse.

Qué esperar en el hogar

Si tuvo una PK, la primera etapa de curación tomará aproximadamente 3 semanas. Después de esto, es probable que necesite lentes de contacto o anteojos. Es posible que sea necesario cambiarlos o ajustarlos varias veces durante el primer año después de su trasplante.

Si tuvo un DSEK, la recuperación visual a menudo es más rápida e incluso podría usar los anteojos que ya tiene.

Cuidados personales

No se toque ni se frote el ojo.

Si tuvo una PK, su proveedor de atención médica le colocará un parche en al final de la cirugía. Puede quitárselo la siguiente mañana pero probablemente necesite un protector ocular para dormir. Este protege la córnea de lesiones. Durante el día probablemente necesite utilizar lentes de sol.

Si tuvo una DSEK, probablemente no necesite un parche ni protector después del primer día. Los lentes de sol aún le serán útiles. 

Usted no debe conducir, operar maquinaria, consumir alcohol ni tomar cualquier decisión importante durante al menos 24 horas después de la cirugía. El sedante tardará este tiempo en desaparecer totalmente. Antes de que lo haga, puede provocar que usted esté muy soñoliento y sea incapaz de pensar con claridad.

Limite las actividades que pudieran ocasionar una caída o aumento de la presión en el ojo, como subir una escalera de mano o bailar. Evite el levantamiento de cosas pesadas. Manténgase alejado del polvo y de la arena en el ambiente.

Siga cuidadosamente las instrucciones de su proveedor para usar gotas oftálmicas cuidadosamente. Estas ayudan a prevenir las infecciones. También ayudan a impedir que su cuerpo rechace la nueva córnea.

Cuándo llamar al médico

Consulte con su proveedor de atención médica si usted presenta:

  • Disminución de la visión
  • Destellos de luz o moscas volantes en el ojo
  • Sensibilidad a la luz (la luz solar o las luces brillantes lastiman el ojo)
  • Más enrojecimiento en su ojo
  • Dolor ocular

Referencias

Boyd K. What to expect when you have a corneal transplant. American Academy of Ophthalmology. t. Updated October 11, 2022. Accessed November 9, 2022.

Dunbar GE, Titus M, Stein JD, Meijome TE, Mian SI, Woodward MA. Patient-reported outcomes after corneal transplantation. Cornea. 2021;40(10):1316-1321.PMID: 33758138 .

Gibbons A, Sayed-Ahmed IO, Mercado CL, Chang VS, Karp CL. Corneal Surgery. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Ophthalmology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 4.27.

Pierson KL,,Holland EJ, Mannis MJ. Corneal transplantation in ocular surface disease. In: Mannis MJ, Holland EJ, eds. Cornea. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 170.