Alta tras cirugía de revascularización coronaria mínimamente invasiva

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Le practicaron una cirugía de revascularización coronaria mínimamente invasiva en una o más de sus arterias coronarias. El cirujano utilizó una arteria de su tórax para crear una derivación, alrededor de las arterias que estaban bloqueadas y que no podían llevar sangre a su corazón. Se hizo una corte (incisión) de 3 a 5 pulgadas (7.5 a 12.5 centímetros) de largo en la parte izquierda del pecho entre las costillas. Esto le permitió al cirujano llegar a su corazón.

Usted puede salir del hospital 2 o 3 días después de la cirugía. También puede volver a las actividades normales después de 2 o 3 semanas.

Después de la cirugía, es normal:

• Sentirse cansado.
• Tener alguna dificultad para respirar. Esto puede ser peor si también tiene problemas pulmonares. Algunos pacientes pueden utilizar oxígeno cuando se van a casa.
• Tener dolor en el pecho alrededor de la herida.

Usted puede querer que alguien se quede en su casa durante la primera semana.

Aprenda cómo revisarse el pulso, y hágalo todos los días.

Realice los ejercicios respiratorios que aprendió en el hospital durante las primeras 1 a 2 semanas.

Pésese todos los días.

Báñese en la regadera todos los días, lavando la incisión suavemente con jabón y agua. No nade, ni se remoje en una bañera caliente, o tome baños hasta que su incisión haya sanado completamente. Siga una dieta saludable para el corazón.

Si se siente deprimido, hable con su familia y amigos. Pregúntele a su proveedor de atención médica sobre recibir ayuda de un terapeuta.

Continúe tomando todos sus medicamentos para el corazón, la diabetes, la presión arterial alta, o cualquier otra afección que tenga.

• No deje de tomar ningún medicamento sin hablar con su proveedor.
• Su proveedor puede recomendar medicamentos antiplaquetarios (anticoagulantes) -- tales como ácido acetilsalicílico (aspirin) o clopidogrel (Plavix), prasugrel (Effient), o ticagrelor (Brilinta) -- para ayudar a mantener abierto el injerto de la arteria.
• Si está tomando un anticoagulante, como warfarina (Coumadin), puede hacerse exámenes de sangre adicionales para asegurarse que la dosis es correcta.

Sepa cómo responder a los síntomas de angina.

Permanezca activo durante su recuperación, pero empiece lentamente. Pregúntele a su proveedor qué tan activo debe estar.

• Caminar es un buen ejercicio después de la cirugía. No se preocupe acerca de cuan rápido camina. Tómelo con calma.
• Subir escaleras está bien, pero tenga cuidado. El equilibrio puede ser un problema por lo que debe usar el barandal. Descanse a medio camino si lo necesita.
• Disminuya las tareas domésticas, poner la mesa, doblar la ropa, estarán BIEN.
• Aumente lentamente la cantidad e intensidad de sus actividades durante los primeros 3 meses.
• No haga ejercicio afuera si hace mucho frío o mucho calor.
• Pare si siente que le falta el aire, está mareado, o siente algún dolor en su pecho. Evite cualquier actividad o ejercicio que cause jalones o dolor en su pecho, como usar una máquina de remo o levantar pesas.
• Mantenga el área de la incisión protegida del sol para evitar una quemadura solar.

Tenga cuidado de cómo utiliza los brazos y la parte superior del cuerpo cuando cambie de lugar durante las primeras 2 o 3 semanas después de la cirugía. Pregúntele a su proveedor cuándo puede retornar al trabajo. Durante la primera semana después de la cirugía:

• No se estire hacia atrás.
• No permita que nadie le hale de los brazos por ninguna razón -- por ejemplo, si lo están ayudando a trasladarse de un sitio a otro o a bajarse de la cama.
• No levante nada más pesado de 10 libras (4.5 kilogramos). (Esto es un poco más que un galón, o 4 litros, de leche).
• Evite otras actividades en las cuales necesite mantener los brazos por encima de los hombros durante cualquier período de tiempo.
• No conduzca. La contorsión que implica girar el volante puede jalar su incisión.

A usted lo pueden referir a un programa de rehabilitación cardíaca. Usted recibirá información y asesoría acerca de la actividad, dieta y ejercicio.

Comuníquese con su proveedor si:

• Usted tiene dolor en el pecho o dificultad para respirar que no desaparece cuando descansa.
• Su pulso se siente irregular -- es muy lento (menos de 60 latidos por minuto) o muy rápido (más de 100 a 120 latidos por minuto).
• Usted tiene mareo, desvanecimiento, o está muy cansado.
• Usted tiene un dolor de cabeza intenso que no desaparece.
• Usted tiene una tos que no desaparece.
• Usted está tosiendo sangre o un moco amarillo o verde.
• Usted tiene problemas tomando cualquiera de sus medicamentos para el corazón.
• Su peso sube en más de 2 libras (1 kilogramo) en un día por 2 días consecutivos.
• Su herida está roja o hinchándose, se ha abierto, o hay más fluido saliendo de ella.
• Tiene escalofríos o fiebre por encima de 101°F (38.3ºC).

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