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Tratamiento poshospitalario para la luxación rotuliana

Por A.D.A.M. -

Descripción

La rótula (patela) descansa sobre la parte frontal de la articulación de la rodilla. Cuando usted flexiona o endereza la rodilla, la parte inferior de la rótula se desliza a lo largo de un surco en los huesos que forman la articulación de la rodilla.

  • Cuando la rótula se desliza parcialmente fuera del surco, se llama subluxación.
  • Cuando la rótula se desplaza completamente por fuera del surco, se denomina luxación.

Nombres alternativos

Subluxación rotuliana - tratamiento poshospitalario; Subluxación femororrotuliana - tratamiento poshospitalario; Subluxación de la rótula - tratamiento poshospitalario

Más respecto a su lesión

La rótula puede salirse del surco cuando la rodilla recibe un golpe lateral.

La rótula también se puede deslizar fuera del surco durante el movimiento normal o cuando hay movimiento de torsión o un giro repentino.

La subluxación o luxación rotuliana puede ocurrir más de una vez. Las primeras veces que sucede será doloroso y usted no será capaz de caminar.

Si las subluxaciones siguen ocurriendo y no se tratan, usted puede sentir menos dolor cuando se produzcan. Sin embargo puede haber más daño a la articulación de la rodilla cada vez que sucede.

Qué se debe esperar

A usted le pueden haber tomado una radiografía o una resonancia magnética de la rodilla para verificar que la rótula no se haya roto y que no haya habido daños en el cartílago o los tendones (otros tejidos de la articulación de la rodilla).

Si las pruebas muestran que usted no tiene daño:

  • Colocarán un dispositivo ortopédico, una férula o un yeso en la rodilla durante varias semanas.
  • Es posible que necesite usar muletas al principio para que no ponga demasiado peso en la rodilla.
  • Usted tendrá que asistir a control con su proveedor de atención primaria o un médico especialista en huesos (ortopedista).
  • Es posible que necesite fisioterapia para fortalecer y acondicionar la rodilla.
  • La mayoría de las personas se recupera completamente al cabo de 6 a 8 semanas.

Si su rótula está dañada o inestable, es posible que necesite una cirugía para repararla o estabilizarla. Su proveedor de atención médica casi siempre lo remitirá a un cirujano ortopédico.

Alivio de los síntomas

Siéntese con la rodilla levantada por lo menos 4 veces al día. Hacerlo le ayudará a reducir la hinchazón.

Póngase hielo en la rodilla. Elabore una compresa fría poniendo cubitos de hielo en una bolsa de plástico y envolviéndola en un paño.

  • Durante el primer día de la lesión, aplique la compresa fría cada hora durante 10 a 15 minutos.
  • Después del primer día, aplique hielo en la zona cada 3 a 4 horas durante 2 o 3 días o hasta que el dolor desaparezca.

Los analgésicos como el paracetamol, el ibuprofeno (Advil, Motrin y otros) o el naproxeno (Aleve, Naprosyn y otros) pueden ayudar a aliviar el dolor y la hinchazón.

  • Asegúrese de tomarlos como se indica. Lea cuidadosamente las advertencias de la etiqueta antes de tomarlos.
  • Hable con su proveedor antes de tomar estos medicamentos si usted tiene enfermedad del corazón, presión arterial alta, enfermedad renal, enfermedad hepática o si ha tenido úlcera gástrica o sangrado interno en el pasado.

Actividad

Usted tendrá que cambiar de actividad mientras esté usando una férula o un aparato ortopédico. Su proveedor le aconsejará respecto a:

  • Cuánto peso puede colocar en la rodilla
  • Cuándo se puede retirar la férula o el aparato ortopédico
  • Montar en bicicleta en lugar de correr mientras se recupera, si su actividad habitual es el atletismo

Muchos ejercicios pueden ayudar a estirar y fortalecer los músculos alrededor de la rodilla, el muslo y la cadera. Su proveedor puede hacerle demostraciones o puede mandarlo a trabajar con un fisioterapeuta para que los aprenda.

Antes de regresar a los deportes y actividades extenuantes, la pierna lesionada debe estar tan fuerte como la pierna que no lo está. Usted también debe poder:

  • Correr y saltar sobre la pierna lesionada sin sentir dolor
  • Estirar y flexionar completamente la rodilla lesionada sin sentir dolor
  • Trotar y correr a toda velocidad en línea recta sin cojear ni sentir dolor
  • Ser capaz de hacer quiebres de 45 y 90 grados al correr

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su proveedor de atención médica si:

  • Su rodilla se siente inestable.
  • El dolor o la hinchazón regresan después de haber desaparecido.
  • Su lesión no parece estar mejorando con el tiempo.
  • Presenta dolor cuando su rodilla se bloquea o se pega.

Referencias

Miller RH, Azar FM. Knee injuries. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2017:chap 45.

Tan EW, Cosgarea AJ. Patellar instability. In: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee and Drez's Orthopaedic Sports Medicine. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 104.

 

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