MIÉRCOLES, 2 de agosto de 2023 (HealthDay News) -- Más mujeres de EE. UU. viven en áreas con poca o ninguna atención de maternidad, lo que plantea preocupaciones sobre su capacidad de tener un embarazo y un parto sanos.
Una nueva investigación de March of Dimes muestra una reducción de un 4 por ciento en los hospitales con paritorios en todo Estados Unidos y Puerto Rico, y una reducción en el acceso a la atención de maternidad en 369 condados desde 2018. 
Más de 32 millones de mujeres carecen de acceso a los servicios de salud reproductiva, lo que incluye a las clínicas de planificación familiar y a asistentes de parto calificados.
Más de 5.6 millones viven en condados con poco o ningún acceso a los servicios de atención de maternidad.
Estos "desiertos" de atención de maternidad las dejan vulnerables a unos malos resultados de salud.
"La capacidad de una personas de tener un embarazo sano y un nacimiento sano no debería ser dictada por el lugar en el que vive y su capacidad de acceder a una atención constante y de calidad, pero estos informes muestran que, hoy en día, estos factores hacen que para millones de mujeres de Estados Unidos estar embarazadas y dar a luz resulte peligroso", advirtió la Dra. Elizabeth Cherot, presidenta y directora ejecutiva de March of Dimes.
"Nuestra investigación muestra que la atención de maternidad simplemente no es una prioridad para nuestro sistema de atención de la salud, y que se deben tomar medidas para garantizar que todas las madres reciban la atención que necesitan y merecen para tener unos embarazos sanos y unos bebés fuertes", añadió en un comunicado de prensa de March of Dimes. "Esperamos que el conocimiento que estos informes proveen sirva como catalizador para la acción, con el fin de afrontar esta creciente crisis".
Desde el informe de 2018 (antes de la pandemia de la COVID) de March of Dimes, 70 condados más han sido clasificados como desiertos de atención de maternidad, debido a una pérdida de proveedores y unidades de obstetricia en los hospitales.
El nuevo informe observó a cada estado, además de Washington, D.C. y Puerto Rico. Los estados con las tasas más altas de desiertos de atención de maternidad fueron Dakota del Norte y del Sur, Alaska, Oklahoma y Nebraska.
Los hospitales estaban cerrando las unidades de maternidad incluso antes de la pandemia, debido a los costos crecientes y a unos volúmenes bajos de nacimientos, anotó el informe.
Entre otros factores contribuyentes, la obstetricia es un campo de la medicina con una tasa alta de agotamiento, según el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (American College of Obstetricians and Gynecologists). Además, más de un 50 por ciento de los nacimientos en los desiertos de atención de maternidad están cubiertos por Medicaid, que provee unas tasas de reembolso más bajas, según la Asociación Americana de Hospitales (American Hospital Association).
Los factores ambientales y económicos, además de las afecciones de salud crónicas, también tienen que ver. El informe encuentra que las tasas de crimen violento, la contaminación y las condiciones de vivienda indican de forma consistente un porcentaje más alto de atención prenatal inadecuada. Esto es especialmente cierto para las mujeres de color.
Otros factores sociales que parecen tener un impacto en la atención prenatal en las comunidades de alto riesgo incluyen el logro académico, el respaldo social, la pobreza y la seguridad alimentaria.
Más o menos 8 de cada 10 desiertos de atención de maternidad tienen una carga alta de afecciones de salud crónicas preexistentes en las mujeres embarazadas, entre ellas la hipertensión, la diabetes, el peso y el tabaquismo, que pueden afectar a los resultados del nacimiento, según el informe.
"Todo bebé merece el inicio más sano para su vida, y toda familia debería esperar una atención de maternidad equitativa, disponible y de calidad", enfatizó Cherot. "Estos nuevos informes muestran que el sistema les está fallando a las familias hoy en día, pero ofrece una imagen clara de los desafíos exclusivos a los que se enfrentan madres y bebés a nivel local... el primer paso en nuestro trabajo es implementar soluciones, y construir un mejor futuro para todas las familias".
El informe, "El lugar donde vive importa: Los desiertos de atención de maternidad y la crisis de acceso e igualdad", busca aumentar la concienciación sobre estos problemas, y fomentar el cambio.
Entre otras iniciativas, March of Dimes respalda la legislación, los programas y el financiamiento para sostener y ampliar los programas de telesalud para la atención de maternidad, las iniciativas estatales para ampliar el acceso a la atención, además de los programas de fuerza laboral que respaldan la expansión del personal de atención de la salud en las comunidades rurales y marginadas.
March of Dimes también apoya que todos los estados extiendan la cobertura postparto de Medicaid de 60 días a un año completo. La organización financia una variedad de iniciativas que buscan resolver la escasez.
Más información
Los Institutos Nacionales de la Salud de EE. UU. ofrecen consejos para un embarazo sano.
Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor.com
FUENTE: March of Dimes, news release, Aug. 1, 2023
