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Vasculitis por hipersensibilidad

Por A.D.A.M. -

Definición

La vasculitis por hipersensibilidad es una reacción extrema a un fármaco, infección o sustancia extraña. Lleva a que se presente inflamación y daño a los vasos sanguíneos, principalmente en la piel. 

Nombres alternativos

Vasculitis alérgica; Vasculitis leucocitoclástica; Vasculitis cutánea 

Causas

La vasculitis por hipersensibilidad es causada por una reacción alérgica a un fármaco o a otra sustancia extraña. También puede ser una reacción a una infección. Casi siempre afecta a personas mayores de 15 años.

A menudo, la causa del problema no se puede encontrar ni siquiera estudiando cuidadosamente el historial clínico.

La vasculitis por hipersensibilidad puede lucir como la vasculitis necrosante, la cual puede afectar los vasos sanguíneos en todo el cuerpo.

Síntomas

Los síntomas pueden incluir:

  • Una erupción cutánea nueva en zonas grandes
  • Manchas y parches de color púrpura en la piel
  • Úlceras cutáneas localizadas sobre todo en las piernas, los glúteos o el tronco
  • Ampollas en la piel
  • Ronchas (urticaria) que pueden durar más de 24 horas
  • Llagas abiertas con tejido muerto (úlceras necrosadas)

Pruebas y exámenes

El proveedor de atención médica basará el diagnóstico en los síntomas. El proveedor evaluará la apariencia de la piel después de que usted tome ciertas medicinas o se exponga a una sustancia extraña (antígeno).

Los resultados del examen de ESR (tasa de sedimentación eritrocítica) pueden ser altos.

Una biopsia de piel muestra inflamación de los vasos sanguíneos pequeños. A usted también le pueden hacer otros exámenes para detectar esta afección.

Tratamiento

El objetivo del tratamiento es reducir la inflamación.

Su proveedor de atención puede prescribir ácido acetilsalicílico (aspirin), antiinflamatorios no esteroides (AINE) o corticosteroides para reducir la inflamación de los vasos sanguíneos. (NO les dé ácido acetilsalicílico a los niños, a no ser que sea indicado por el proveedor de atención).

Su proveedor de atención puede solicitarle que deje de tomar las medicinas que podrían estar causando esta afección.

Expectativas (pronóstico)

La vasculitis por hipersensibilidad en la mayoría de los casos desaparece con el tiempo. La afección puede reaparecer en algunas personas.

Es necesario revisar a las personas con vasculitis continua en busca de vasculitis necrosante.

Posibles complicaciones

Las complicaciones pueden incluir:

  • Daño duradero a los vasos sanguíneos o piel con cicatrices
  • Vasos sanguíneos inflamados que afectan los órganos internos

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su proveedor de atención si presenta síntomas de vasculitis por hipersensibilidad.

Prevención

NO tome medicinas que le hayan causado una reacción alérgica en el pasado.

Referencias

Stone JH. The systemic vasculitides. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 270.

Stone JH. Immune complex-mediated small vessel vasculitis. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelley's Textbook of Rheumatology. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012:chap 91.

 

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