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Teratoma maligno del mediastino

Por A.D.A.M. -

Definición

El teratoma es un tipo de cáncer que contiene una o más de las tres capas de células que se encuentran en el bebe en desarrollo (embrión). Estas son las células germinales. Un teratoma es un tipo de tumor de células germinales

El mediastino se localiza en la zona frontal del tórax, en el área que separa los pulmones. Ahí se encuentran el corazón, grandes vasos sanguíneos, la tráquea, el timo y el esófago.

Nombres alternativos

Quiste dermoide - maligno; Tumor de células germinales no seminomatosas - Teratoma; Teratoma inmaduro; TCG - teratoma; Teratoma - extragonadal

Causas

El teratoma maligno del mediastino se presenta más frecuentemente en hombres jóvenes entre los 20 y los 30 años de edad. La mayoría de los teratomas malignos se pueden diseminar por todo el cuerpo y han hecho metástasis para el momento del diagnóstico.

Muchos otros cánceres a menudo están asociados con estos tumores, como:

  • Leucemia mielógena aguda (LMA)
  • Rabdomiosarcoma embrionario
  • Linfoma de las células T (un tipo de cáncer de sangre)
  • Síndromes mielodisplásico (un grupo de trastornos de la médula espinal)
  • Carcinoma de células pequeñas (un tipo de cáncer que crece y se disemina rápidamente)

Síntomas

Los síntomas incluyen:

  • Dolor o presión en el pecho
  • Tos
  • Fatiga
  • Capacidad limitada para tolerar el ejercicio
  • Dificultad para respirar

Pruebas y exámenes

El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico y hará preguntas sobre los síntomas. Este puede revelar un bloqueo de las venas que ingresan al centro del tórax, debido a un aumento de la presión en la zona torácica.

Los siguientes exámenes ayudan a diagnosticar el tumor:

  • Radiografía de tórax
  • Tomografía computarizada del tórax, el abdomen y la pelvis
  • Exámenes de sangre para verificar los niveles de beta-HCG, alfa-fetoproteína y lactato hidrogenasa.
  • Mediastinoscopia con biopsia

Tratamiento

Para tratar el tumor se utiliza quimioterapia. Con frecuencia, se emplea una combinación de medicamentos (por lo general cisplatino, etopósido y bleomicina).

Después de completar la quimioterapia, se toman de nuevo tomografías computarizadas para ver si queda alguna parte del tumor. Se puede recomendar cirugía si existe la posibilidad de que el cáncer reaparezca en esa área o si alguna porción del cáncer no fue retirada.

Grupos de apoyo

Existen muchos grupos de apoyo disponibles para las personas con cáncer. Póngase en contacto con la Asociación Estadounidense para el Cáncer (American Cancer Society) -- www.cancer.org

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico depende del tamaño y localización del tumor, al igual que de la edad del paciente.

Posibles complicaciones

El cáncer se puede diseminar por todo el cuerpo y puede haber complicaciones a causa de la cirugía o relacionadas con la quimioterapia.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el proveedor si tiene síntomas de teratoma maligno.

Referencias

Cheng G, Varghese TK, Park DR. Mediastinal tumors and cysts. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 83.

Putnam JB. Lung, chest wall, pleura, and mediastinum. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 57.

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