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Granuloma anular

Por A.D.A.M. -

Definición

El granuloma anular (GA) es una enfermedad prolongada (crónica) de la piel que consiste en una erupción con tumoraciones rojizas dispuestas en un círculo o anillo.

Nombres alternativos

Nódulo seuodoreumatoideo - granuloma anular subcutáneo; GA

Causas

El GA afecta con mayor frecuencia a niños y adultos jóvenes. Es ligeramente más común en las niñas.

Esta afección, cuya causa se desconoce, generalmente se ve en personas saludables. Ocasionalmente, puede estar asociado con diabetes o enfermedad de la tiroides. Se desconoce la causa exacta del GA.

Síntomas

El GA por lo regular no causa otros síntomas, pero la erupción cutánea puede provocar picazón leve.

Los pacientes generalmente notan un anillo de protuberancias firmes y pequeñas (pápulas) en la parte posterior de los antebrazos, en las manos o en los pies. En algunas ocasiones, pueden encontrar algunos anillos.

En raras ocasiones, el GA puede aparecer como un nódulo firme bajo la piel de los brazos o de las piernas. En algunos casos, la erupción puede propagarse por todo el cuerpo. 

Pruebas y exámenes

Su proveedor de atención médica puede pensar que usted tiene una infección micótica al examinar su piel ya que la forma de anillo puede lucir como la tiña. Se puede utilizar un raspado de piel y un examen de hidróxido de potasio para establecer la diferencia entre el GA y una infección micótica.

También se necesita una biopsia por punción de piel para confirmar el diagnóstico de granuloma anular.

Tratamiento

El GA puede curarse por sí sólo. Es posible que no se requiera tratamiento excepto por razones estéticas. Algunas veces, se utilizan ungüentos o cremas esteroides tópicas muy fuertes para eliminar la erupción más rápidamente. Las inyecciones de esteroides directamente en los anillos también pueden ser efectivas. Algunos proveedores de atención médica pueden optar por congelar las protuberancias con nitrógeno líquido.

Las personas con casos graves o generalizados pueden necesitar terapia con luz ultravioleta o medicamentos que debiliten el sistema inmunitario.

Expectativas (pronóstico)

La mayoría de los granulomas anulares desaparecen sin tratamiento al cabo de 2 años. Pero los anillos pueden permanecer por muchos años. Es común que aparezcan anillos nuevos años más tarde.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con su proveedor si nota un anillo en cualquier parte de la piel que no desaparece al cabo de unas pocas semanas.

Referencias

Habif TP. Cutaneous manifestations of internal disease. In: Habif TP, ed. Clinical Dermatology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 26.

Patterson JW. The granulomatous reaction pattern. In: Patterson JW, ed. Weedon's Skin Pathology. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016:chap 7.

Recica HF, Iichyshyn A. Granuloma annulare. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Jones-Berth J, Coulson I, eds. Treatment of Skin Disease: Comprehensive Therapeutic Strategies. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 91.

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