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Celulitis orbitaria

Por A.D.A.M. -

Definición

Es una infección repentina (aguda) de los tejidos que rodean el ojo. Afecta los párpados, las cejas y la mejilla.

Causas

La celulitis orbitaria es una infección peligrosa que puede causar problemas duraderos.

La causa más común de esta afección en los niños es una infección sinusal (con frecuencia Haemophilus influenzae). La infección solía ser más común en niños pequeños menores de siete años. Dicha infección ahora es infrecuente debido a la vacuna HiB (Haemophilus influenzae B).

Las bacterias Staphylococcus aureus, el Streptococcus pneumonie y los estreptococos betahemolíticos también pueden causar la celulitis orbitaria.

Las infecciones por celulitis orbitaria en los niños pueden empeorar muy rápidamente y pueden llevar a la ceguera, por lo que se requiere atención médica inmediata.

Síntomas

Los síntomas pueden abarcar:

  • Inflamación dolorosa del párpado superior e inferior, y posiblemente la ceja y la mejilla
  • Ojos saltones
  • Disminución en la visión
  • Dolor ocular, en especial al mover el ojo
  • Fiebre, generalmente 102° F (38.9° C) o más alta
  • Sensación general de malestar
  • Movimientos oculares difíciles o dolorosos
  • Párpado brillante, de color rojo o púrpura

Pruebas y exámenes

Los exámenes que se hacen comúnmente comprenden:

Otros exámenes pueden ser:

Tratamiento

En la mayoría de los casos, se necesita hospitalización. El tratamiento casi siempre incluye antibióticos administrados por vía intravenosa. Puede ser necesaria una cirugía para drenar el absceso o aliviar la presión en el espacio alrededor del ojo.

Una infección de celulitis orbitaria puede empeorar muy rápidamente. Una persona que padezca esta afección debe ser examinada con intervalos de pocas horas.

Expectativas (pronóstico)

Con tratamiento oportuno, la persona se puede recuperar por completo.

Posibles complicaciones

Las complicaciones pueden abarcar:

Cuándo contactar a un profesional médico

La celulitis orbitaria es una urgencia médica que requiere tratamiento inmediato. Llame al médico si hay signos de inflamación del párpado, especialmente con fiebre.

Prevención

El hecho de recibir las vacunas HiB programadas previene la infección en los niños. Es posible que los niños pequeños que comparten un grupo familiar con una persona que tiene esta infección necesiten tomar antibióticos para evitar enfermarse.

El tratamiento oportuno de una infección sinusal o dental puede prevenir su diseminación a los ojos.

Referencias

Durand ML. Periocular infections. Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. In: Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014:chap 118.

Olitsky SE, Hug D, Plummer LS, Stass-Isern M. Orbital infections. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 19th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011:chap 626.

Wald ER. Periorbital and orbital infections. In: Long SS, ed. Principles and Practice of Pediatric Infectious Diseases. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012:chap 87.

Yen MT, Lee S. Microbial Preseptal and Orbital Cellulitis. In: Tasman W, Jaeger EA, eds. Duane's Ophthalmology. 2013 ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2013:vol 4, chap 25.

 

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