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Celulitis estreptocócica perianal

Por A.D.A.M. -

Definición

Es una inflamación del ano y el recto ocasionada por la bacteria Streptococcus.

Nombres alternativos

Proctitis estreptocócica; Proctitis - estreptocócica; Dermatitis estreptocócica perianal

Causas

La celulitis estreptocócica perianal ocurre generalmente en niños, a menudo durante o después de una amigdalitis estreptocócica, nasofaringitis o infección cutánea estreptocócica (impétigo).

Los niños se pueden infectar la piel alrededor del ano mientras se limpian la zona después de usar el inodoro o al rascarse con las manos que tienen bacterias provenientes de la boca o nariz.

Síntomas

Los síntomas pueden incluir:

  • Fiebre
  • Prurito, dolor o sangrado con las deposiciones
  • Enrojecimiento alrededor del ano

Pruebas y exámenes

El proveedor de atención médica examinará al niño y hará preguntas sobre los síntomas.

Los exámenes que se pueden llevar a cabo incluyen:

  • Cultivo de muestra rectal
  • Cultivo de piel de la zona rectal
  • Cultivo de garganta

Tratamiento

La infección se trata con antibióticos durante aproximadamente 10 días, dependiendo qué tan bien y qué tan rápido estén actuando. La penicilina es el antibiótico que se emplea con mayor frecuencia en niños.

Las medicinas de uso tópico se pueden aplicar en la piel y se usan comúnmente junto con otros antibióticos, pero no deben ser el único tratamiento. La mupirocina es una medicina de uso tópico común que se usa para esta afección.

Expectativas (pronóstico)

Con el tratamiento con antibióticos, los niños generalmente se recuperan rápidamente. Es importante hablar con su proveedor si su hijo no mejora pronto con los antibióticos.

Posibles complicaciones

Las complicaciones que pueden presentarse incluyen:

  • Cicatrización, fístula o absceso anal
  • Sangrado, flujo
  • Infecciones en el torrente sanguíneo u otras infecciones estreptocócicas (incluso corazón, articulaciones y hueso)
  • Nefropatía (glomerulonefritis aguda)
  • Infección grave de la piel y tejidos blandos (fascitis necrosante)

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame al proveedor de su hijo si el niño se queja de dolor en la zona rectal, deposiciones dolorosas o de otros síntomas de celulitis estreptocócica perianal.

Si el niño está tomando antibióticos para esta afección y la zona de enrojecimiento empeora o la molestia o la fiebre se están incrementando, llame a su proveedor inmediatamente.

Prevención

Lavarse las manos con mucho cuidado puede ayudar a prevenir esta y otras infecciones causadas por bacterias en la nariz y garganta.

Para prevenir la reaparición de esta afección, asegúrese que su hijo termine todas las medicinas que el proveedor le recete.

Referencias

Paller AS, Mancini AJ. Bacterial, mycobacterial, and protozoal infections of the skin. In: Paller AS, Mancini AJ, eds. Hurwitz Clinical Pediatric Dermatology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 22.

Shulman ST. Group A streptococcus. In: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 183.

 

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