Una tercera dosis de una vacuna contra la COVID mejora la protección en las personas con trasplantes

MARTES, 15 de junio de 2021 (HealthDay News) -- Los investigadores afirman que una dosis adicional de las vacunas contra la COVID-19 de dos dosis podría mejorar la protección del sistema inmunitario en los pacientes con trasplantes de órganos, un grupo que, hasta ahora, ha respondido mal a las vacunas de dos dosis.

"Nuestros hallazgos sugieren que se justifican unos ensayos clínicos para determinar si las personas con trasplantes deben recibir dosis de refuerzo de las vacunas contra la COVID-19 como una práctica clínica estándar, de forma similar a lo que se hizo en un momento con las vacunas contra la hepatitis B y la influenza en esta población", planteó el autor principal del estudio, el Dr. William Werbel, investigador en enfermedades infecciosas de la Facultad de Medicina de la Universidad de Johns Hopkins, en Baltimore.

Una tercera dosis de una vacuna contra la COVID mejora la protección en las personas con trasplantes
| Foto: HEALTHDAY

Las personas que reciben trasplantes de corazón, pulmón, hígado u otros órganos sólidos, con frecuencia toman fármacos que suprimen sus sistemas inmunitarios y previenen el rechazo, pero estos fármacos pueden interferir con la capacidad del cuerpo para producir anticuerpos en respuesta a las vacunas.

En dos estudios anteriores, solo un 17 por ciento de las personas con trasplantes produjeron suficientes anticuerpos tras una dosis de una vacuna contra la COVID-19 de dos dosis, y apenas un 54 por ciento produjeron suficientes anticuerpos tras la segunda dosis, informaron los investigadores.

Incluso las personas con trasplantes que produjeron anticuerpos tenían niveles muy por debajo de los que se observan en general en las personas con unos sistemas inmunitarios sanos, mostraron los hallazgos.

En el nuevo estudio, los investigadores evaluaron a 30 personas con trasplantes que habían recibido antes dos dosis de la vacuna de Moderna o de la de Pfizer/BioNTech. Ninguna había reportado una enfermedad ni una prueba positiva del SARS-CoV-2 antes de la vacunación. Todas tomaban inmunosupresores múltiples para prevenir el rechazo del órgano.

Entre el 20 de marzo y el 10 de mayo, todos los participantes recibieron una tercera dosis de la vacuna de Moderna o la de Pfizer, o la vacuna de Johnson & Johnson.

"Un tercio de los participantes que tenían unos niveles de anticuerpos negativos y todos los que tenían unos niveles positivos [de anticuerpos] bajos antes del refuerzo aumentaron la respuesta inmunitaria tras la tercera dosis de vacuna", aseguró el autor sénior del estudio, el Dr. Dorry Segev, director del Grupo de Investigación en Epidemiología de los Trasplantes de Órganos de la Hopkins.

Una semana tras recibir la tercera dosis, 23 pacientes completaron un cuestionario, y algunos reportaron unos efectos secundarios generalmente leves o moderados. Un paciente reportó un dolor de brazo intenso, y otro reportó un dolor de cabeza intenso. Ningún paciente reportó fiebre ni reacciones alérgicas.

Hubo un caso de rechazo de órgano leve, según el informe, que se publicó en la edición en línea del 15 de junio de la revista Annals of Internal Medicine.

Segev dijo que las reacciones parecen aceptables, dados los beneficios que las vacunas pueden otorgar.

Por otra parte, Werbel instó a los pacientes con trasplantes y a otros pacientes inmunocomprometidos a tener cuidado.

"Aunque una tercera dosis de una vacuna parece aumentar la respuesta inmunitaria de las personas con trasplantes a unos niveles más altos que después de una o dos dosis, estas personas podrían de cualquier forma seguir en un mayor riesgo de una infección con el SARS-CoV-2 que la población general que se haya vacunado", comentó en un comunicado de prensa de la Hopkins.

"Por tanto, recomendamos que las personas con trasplantes y otras personas inmunocomprometidas sigan usando máscaras, mantengan el distanciamiento social y practiquen otras medidas de seguridad contra la COVID-19", añadió Werbel.

Más información

La Sociedad Americana de Trasplantes (American Society of Transplantation) ofrece más información sobre la COVID-19.

Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor.com

FUENTE: Johns Hopkins Medicine, news release, June 14, 2021

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