MARTES, 29 de diciembre de 2020 (HealthDay News) -- Los sobrevivientes al cáncer tienen un riesgo más alto de desarrollar otro cáncer y de morir por su causa, encuentra un nuevo estudio.
Esos nuevos cánceres pueden resultar de una predisposición genética, de tratamientos como la radiación y la quimioterapia que se usan para luchar contra el primer cáncer, y además de estilos de vida malsanos como fumar y la obesidad, según los investigadores de la Sociedad Americana Contra El Cáncer (American Cancer Society).
Algunos de estos factores no se pueden controlar, pero otros sí, anotó el investigador principal, el Dr. Ahmedin Jemal, vicepresidente sénior de la sociedad.
"Podemos hacer mucho respecto a fumar, el sobrepeso y la obesidad", aseguró. "Debemos lograr que los profesionales clínicos de atención primaria realicen un esfuerzo más coordinado para educar, u orientar, a sus pacientes".
Jemal añadió que hacer pruebas de detección del cáncer de mama, de cuello uterino, colon y pulmón a los fumadores es esencial.
La Dra. Alice Police, directora regional de cirugía del seno del Instituto Oncológico de Northwell Health en Sleepy Hollow, Nueva York, dijo que no fumar y mantener un peso sano puede hacer mucho por mantener a un segundo cáncer a raya.
"Cada vez más datos muestran que estas cosas tienen una importancia particular para los pacientes con cáncer", comentó Police, que no participó en el estudio. "En particular en el cáncer de mama, tenemos muchísimos datos que muestran que estas cosas ayudan a prevenir un segundo cáncer de mama".
Police habla regularmente con los pacientes sobre la importancia de la dieta, el ejercicio y la cesación del tabaquismo para la prevención del cáncer.
"En este país no somos tan buenos en este aspecto como Europa y otros países", lamentó Police. "Seguimos siendo en gran medida un establecimiento médico de tarifas por servicios, y la prevención no se paga como el tratamiento, y esto es un problema real en EE. UU.".
Los investigadores recolectaron datos sobre más de 1.5 millones de estadounidenses que vencieron a un cáncer entre 1992 y 2017 de 12 registros que monitorizan el cáncer.
Entre los sobrevivientes, más de 156,000 tuvieron un segundo cáncer primario, y más de 88,800 fallecieron del mismo.
Los hombres tenían un riesgo un 11 por ciento más alto de desarrollar un segundo cáncer, y un riesgo un 45 por ciento más alto de fallecer del mismo, en comparación con la población general, encontró el estudio.
Las mujeres tenían un riesgo un 10 por ciento más alto de desarrollar un segundo cáncer y un riesgo un 33 por ciento más alto de fallecer del mismo, reportaron los investigadores.
Los hombres que sobrevivieron a un cáncer de laringe y al linfoma de Hodgkin fueron los más propensos a desarrollar otro cáncer, y los hombres que sobrevivieron a un cáncer de vesícula biliar tuvieron el mayor riesgo de fallecer por un segundo cáncer.
Las mujeres que sobrevivieron a los cánceres de laringe y de esófago tuvieron el mayor riesgo de desarrollar otro cáncer. Las mujeres que sobrevivieron al cáncer de laringe tuvieron el mayor riesgo de morir de un segundo cáncer, según el estudio.
Los investigadores encontraron mucha variación entre los tipos específicos de los primeros cánceres y los tipos de los segundos cánceres.
Los segundos cánceres vinculados con fumar y con la obesidad fueron los más comunes. Los riesgos de segundos cánceres relacionados con fumar fueron mayores entre los que habían sobrevivido a unos primeros cánceres relacionados con fumar.
Los segundos cánceres relacionados con fumar (entre ellos el cáncer de pulmón, urinario, de vejiga, oral y de esófago) conformaron entre un 25 y un 45 por ciento de los segundos cánceres y las muertes por cáncer.
De forma individual, el cáncer de pulmón conformó de un 31 a un 33 por ciento de todas las muertes por segundos cánceres, encontraron los investigadores.
También encontraron que los sobrevivientes a los cánceres relacionados con la obesidad tenían unas mayores probabilidades de desarrollar unos segundos cánceres relacionados con la obesidad.
Cuatro cánceres relacionados con la obesidad (el de colon, de páncreas, de endometrio y de hígado) conformaron de un 22 a un 26 por ciento de todas las muertes por segundos cánceres, señalaron los investigadores.
Los segundos cánceres pueden ser letales porque con frecuencia son inducidos por la radiación o la quimioterapia, y los pacientes son entonces resistentes a esos tratamientos, indicó el Dr. Anthony D'Amico, profesor de oncología de la radiación de la Facultad de Medicina de la Universidad de Harvard, en Boston. D'Amico no participó en el estudio.
"Como resultado, solo se puede usar cirugía, y es otro motivo de que las pruebas y la detección temprana sean incluso más importantes", enfatizó D'Amico.
Insta a los pacientes que han tenido un cáncer a cambiar su estilo de vida para evitar otro.
"Si usted ha tenido un cáncer y lo han tratado con éxito, deshágase de los malos hábitos como fumar y una mala dieta", planteó D'Amico.
Si usted recibió quimioterapia o radiación, lo deben monitorizar para que otro cáncer se pueda detectar temprano, aconsejó. "Mucho de esto se relaciona con el hecho de que lo que provocó el primer cáncer puede provocar otro", anotó D'Amico.
Los médicos y los pacientes no pueden controlar los riesgos genéticos, pero factores como fumar, el uso de alcohol y una mala dieta se pueden modificar, añadió D'Amico.
Los hallazgos aparecen en la edición del 22 de diciembre de la revista Journal of the American Medical Association.
Más información
Aprenda más sobre los segundos cánceres en la Sociedad Americana Contra El Cáncer.
Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor.com
FUENTES: Ahmedin Jemal, DVM, PhD, senior vice president, data science, American Cancer Society; Anthony D'Amico, MD, PhD, professor, radiation oncology, Harvard Medical School, Boston; Alice Police, MD, Westchester regional director, breast surgery, Northwell Health Cancer Institute, Sleepy Hollow, N.Y.; Journal of the American Medical Association, Dec. 22, 2020
