Los ensayos clínicos equilibran las tasas de supervivencia al cáncer en las zonas urbanas y rurales

Los ensayos clínicos equilibran las tasas de supervivencia al cáncer en las zonas urbanas y rurales

VIERNES, 17 de agosto de 2018 (HealthDay News) -- Las diferencias en las tasas de supervivencia entre los pacientes de zonas rurales y urbanas podrían deberse al tipo de atención que reciben, plantea una revisión de ensayos clínicos sobre el cáncer.

La investigación ha mostrado que los pacientes con cáncer de las áreas rurales tienen unas tasas de supervivencia más bajas que los de las áreas urbanas. Por ejemplo, las tasas de mortalidad por el cáncer entre 2011 y 2015 fueron de 180 por cada 100,000 personas en las áreas rurales, y de 158 por cada 100,000 personas en las áreas urbanas, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU.

Pero en el nuevo estudio, los investigadores encontraron que la diferencia en las tasas de supervivencia se reducía cuando los pacientes urbanos y rurales participaban en ensayos clínicos.

El estudio observó a casi 37,000 pacientes a lo largo de Estados Unidos que participaron en ensayos clínicos en fase 2 o en fase 3 entre 1986 y 2012. Los pacientes tenían uno de 17 tipos distintos de cáncer, entre ellos cáncer cerebral, de mama, de colon, leucemia, de pulmón, linfoma, y tumores de ovario y de próstata.

En los cinco años tras la inscripción en los ensayos, no hubo una diferencia significativa en las tasas de supervivencia entre los pacientes rurales y urbanos en ningún tipo de cáncer, excepto uno. Las pacientes rurales con un cáncer de mama con receptores de estrógeno negativos y receptores de progesterona negativos no vivieron tanto tiempo como las pacientes urbanas.

Esto podría deberse a una variedad de factores, como por ejemplo el acceso oportuno a la quimioterapia de seguimiento tras la primera ronda de tratamiento para el cáncer, según los investigadores, que pertenecen al SWOG, la red internacional de ensayos clínicos sobre el cáncer financiada por el Instituto Nacional del Cáncer de EE. UU.

"Estos hallazgos resultaron sorprendentes, dado que pensábamos que podríamos encontrar las mismas disparidades que otros encontraron", comentó el colíder del estudio, Joseph Unger, bioestadístico de la SWOG e investigador en servicios de la salud en el Centro de Investigación sobre el Cáncer Fred Hutchinson, en Seattle.

"Pero los ensayos clínicos son una diferencia clave aquí. En los ensayos, los pacientes reciben una evaluación, un tratamiento y un seguimiento uniformes bajo un estricto protocolo basado en las directrices. Esto sugiere que dar a las personas con cáncer un acceso a estrategias uniformes de tratamiento podría ayudar a resolver las diferencias en los resultados que observamos entre los pacientes rurales y los urbanos", planteó Unger en un comunicado de prensa de la SWOG.

"Si las personas diagnosticadas con cáncer, independientemente de dónde vivan, reciben una atención similar y tienen resultados similares, entonces una inferencia razonable es que la mejor forma de mejorar los resultados de los pacientes rurales es mejorar su acceso a la atención de calidad", concluyó Unger.

El informe aparece en la edición en línea del 17 de agosto de la revista JAMA Network Open.

Más información

El Centro de Información sobre la Salud Rural (Rural Health Information Hub) ofrece más información sobre las diferencias en la salud rural.


Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor.com

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