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Embarazo: tratamientos para la fertilidad aumentarían problemas cardíacos



El riesgo de un tipo de insuficiencia cardiaca relacionada con el embarazo es cinco veces más alto en las mujeres que se someten a tratamiento para la fertilidad que en las que conciben de forma natural, señala un estudio reciente.

La afección se conoce como miocardiopatía periparto (CMPP). Afecta a más o menos 1 de cada 1,000 mujeres embarazadas en todo el mundo, y es potencialmente letal para la madre y para el bebé.

El estudio incluyó a 111 mujeres con CMPP, y fue presentado el sábado en una reunión de la Sociedad Europea de Cardiología (European Society of Cardiology), en Atenas.

"Es muy difícil distinguir entre la incomodidad normal del embarazo y los síntomas de insuficiencia cardiaca", comentó en un comunicado de prensa de la sociedad el coautor del estudio, el Dr. Tobias Pfeffer, cardiólogo en la Escuela de Medicina de Hannover, en Alemania.

"Nuestro estudio muestra que el riesgo de CMPP es cinco veces más alto entre las mujeres que se someten a un tratamiento para la fertilidad, de forma que deben ser conscientes de que quizá esa incomodidad no sea benigna. La CMPP con frecuencia se diagnostica demasiado tarde, lo que tiene graves consecuencias para el pronóstico", señaló Pfeffer.

La falta de aire, las piernas hinchadas y despertarse de noche a orinar podrían ser señales de advertencia de la CMPP. Las mujeres que se sometan a un tratamiento para la fertilidad deben acudir al médico de inmediato si presentan esos síntomas, aconsejaron los investigadores.

"Los ginecólogos y los médicos de la fertilidad deben aconsejar a todas las mujeres que hayan concebido de forma artificial que realicen revisiones cardiacas, que incluyan una ecocardiografía después del parto o poco antes, para descartar la CMPP", enfatizó la autora sénior del estudio, la Dra. Denise Hilfiker-Kleiner, decana de investigación en cardiología molecular de la escuela de medicina.

Anotó que las mujeres se pueden someter a múltiples rondas de tratamiento para la fertilidad si no quedan embarazadas o si pierden un embarazo.

"Las pérdidas de embarazos también pueden inducir la CMPP", apuntó Hilfiker-Kleiner. "Las mujeres que han desarrollado señales de estrés o deterioro de la función cardiaca deben saber que otro ciclo podría aumentar su riesgo de enfermar gravemente".

Apuntó que las mujeres que se someten a tratamientos de fertilidad en general son mayores, y más propensas a dar a luz por cesárea, dos factores de riesgo de la CMPP. Los tratamientos de fertilidad que resultan en fetos múltiples también aumentan el riesgo.

Manuel List, coautor del estudio y estudiante de medicina de Hannover, dijo que los investigadores están averiguando si unas alteraciones genéticas podrían predisponer a las mujeres con problemas de fertilidad a la CMPP.

"Hasta ahora, no hay evidencias claras de que el tratamiento hormonal, que por lo general forma parte de la terapia de fertilidad, aumente el riesgo de CMPP", añadió List.

Las investigaciones presentadas en reuniones por lo general se consideran preliminares hasta que se publiquen en una revista revisada por profesionales.

Más información

La Asociación Americana del Corazón (American Heart Association) ofrece más información sobre la CMPP.

 

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