Naranja amarga

¿Qué es?:

La naranja amarga es una planta originaria de Asia. Para hacer medicamentos se usa la cáscara, la hoja, la fruta y el jugo de la fruta. El aceite de naranja amarga se hace de la cáscara las flores.

Las personas usan naranja amarga para tratar condiciones como la pérdida de peso, el dolor de estómago, y el rendimiento del ejercicio físico, entre muchas otras. Pero hasta el momento, la ciencia ha demostrado que sólo el aceite, cuando se aplica a la piel, podría ser eficaz para el tratamiento de las infecciones de la piel por hongos (dermatofitosis, tiña inguinal y pie de atleta).

En los alimentos, el aceite de naranja amarga se usa como un agente saborizante. La fruta se usa para hacer mermeladas y licores como el Triple Sec, Grand Marnier, Cointreau y Curacao. Debido a que la fruta es tan ácido y amarga, se come muy raramente excepto en Irán y México. La cáscara seca de la fruta se usa también como condimento.

La naranja amarga contiene un ingrediente activo llamado sinefrina, que es similar a la efedra. En 2004, la FDA prohibió la efredra debido a los graves efectos secundarios en el corazón. Muchos productos para perder peso y el fisicoculturismo contienen naranja amarga y cafeína, que pueden elevar la presión arterial y la frecuencia cardiaca en adultos sanos. Existe la inquietud de que el uso de naranja amarga podría causar problemas cardiacos.

La naranja amarga (sinefrina) está considerada como una sustancia prohibida por la Asociación de Atletismo Colegial Nacional (NCCA).

Si está tomando algún medicamento, converse con su proveedor de salud médica antes de tomar naranja amarga. Puede interactuar con muchos medicamentos.

¿Qué tan efectivo es?:

Natural Medicines Comprehensive Database (La Base Exhaustiva de Datos de Medicamentos Naturales) clasifica la eficacia, basada en evidencia científica, de acuerdo a la siguiente escala: Eficaz, Probablemente Eficaz, Posiblemente Eficaz, Posiblemente Ineficaz, Probablemente Ineficaz, Ineficaz, e Insuficiente Evidencia para Hacer una Determinación.

La clasificación de la eficacia para este producto es la siguiente:

  • Tratamiento de las infecciones de la piel producidas por hongos tales como la dermatofitosis, el pie de atleta y la tiña inguinal. La aplicación de aceite de naranja amarga parece ayudar a tratar las infecciones de la piel por hongos.

¿Cómo funciona?:

La naranja amarga tiene muchas sustancias químicas que afectan el sistema nervioso. La concentración y el efecto de estas sustancias químicas pueden cambiar según la parte de la planta que se usa y cómo se prepara. Estas sustancias químicas pueden comprimir los vasos sanguíneos, aumentar la presión arterial y hacer que el corazón lata más rápido.

¿Hay preocupación por la seguridad de su uso?:

La naranja amarga ES PROBABLEMENTE SEGURA para los niños y adultos cuando se toma en las cantidades en las que se encuentra en los alimentos. El aceite esencial de naranja amarga ES POSIBLEMENTE SEGURO cuando se aplica en la piel o se inhala como aromaterapia.

Pero la naranja amarga NO ES POSIBLEMENTE SEGURA si se toma como un suplemento con fines médicos para la pérdida de peso. La naranja amarga, especialmente cuando se toma con cafeína o hierbas que contienen cafeína, aumenta el riesgo de tener un alza en la presión arterial, de sufrir desmayos, de sufrir un ataque al corazón, de sufrir un derrame cerebral y otros graves efectos secundarios.

Hay informes que indican que, en algunas personas, la naranja amarga puede producir dolores de cabeza, incluyendo dolores de cabeza de migraña y cefaleas en racimo.

La naranja amarga puede aumentar la sensibilidad al sol. Use bloqueador solar cuando esté al aire libre, especialmente si tiene la piel clara.

Advertencias y precauciones especiales:

Embarazo y lactancia: La naranja amarga ES PROBABLEMENTE SEGURA durante el embarazo cuando se toma en las cantidades en las que se encuentra en los alimentos. Pero, la naranja amarga NO ES POSIBLEMENTE SEGURA cuando se usa en cantidades medicinales. No se conocen los efectos de la naranja amarga en los niños que están amamantando. Sea precavida y evite el uso de la naranja amarga durante el embarazo y la lactancia.

Diabetes: Cierta evidencia sugiere que la naranja amarga podría interferir con el control del azúcar en la sangre en pacientes con diabetes tipo 2. Consúmala con precaución y controle minuciosamente sus niveles de azúcar en la sangre.

Presión arterial alta: Algunos estudios sugieren que la naranja amarga, especialmente en combinación con cafeína, puede aumentar la presión arterial en las personas sanas. Pero otros estudios no han demostrado un aumento de la presión arterial. Hasta el momento, no se han hecho estudios sobre el efecto de la naranja amarga en la presión arterial en las personas que ya tienen una presión arterial elevada. No se arriesgue. Si tiene la presión alta, evite el uso de la naranja amarga, especialmente en combinación con estimulantes como la cafeína.

Glaucoma: La naranja amarga podría empeorar el glaucoma. Evite su uso si tiene esta afección.

Enfermedades cardiacas: El uso de la naranja amarga, especialmente con cafeína u otros estimulantes, podría aumentar el riesgo de sufrir efectos secundarios graves en las personas que tienen un problema cardiaco llamado “síndrome de prolongación del intervalo QT” (llamado así por la forma de la onda que aparece en el electrocardiograma).

Latido irregular del corazón: Algunos estudios sugieren que la naranja amarga, especialmente en combinación con cafeína, puede aumentar la frecuencia cardiaca en las personas sanas. Pero otros estudios no han encontrado que produzca este efecto en la frecuencia cardiaca. Hasta el momento, no se ha estudiado el efecto de la naranja amarga en las personas que tienen un latido irregular del corazón. Si tiene un latido irregular del corazón, evite el uso de la naranja amarga, especialmente en combinación con estimulantes como la cafeína.

Cirugía: La naranja amarga actúa como un estimulante, de manera que podría interferir en una cirugía al aumentar los latidos del corazón y la presión arterial. Deje de tomar naranja amarga por lo menos 2 semanas antes de una cirugía programada.

¿Existen interacciones con medicamentos?:

Cafeína (Excedrin, Anacin, Vivarin y otros)

La naranja amarga es un estimulante. La cafeína también es un estimulante. En combinación ellas pueden aumentar la presión arterial y hacer que el corazón lata rapidamente. Esto puede producir serios efectos secundarios tales como un ataque al corazón y un derrame cerebral.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Dextrometorfano (Robitussin DM y otros)

El hígado descompone el dextrometorfano (Robitussin DM, otros) para eliminarlo. La naranja amarga podría disminuir la rapidez con que el hígado descompone el dextrometorfano (Robitussin DM, otros). El tomar naranja amarga junto con dextro-metorfano (Robitussin DM, otros) podría aumentar los efectos y efectos secundarios del dextrometorfano (Robitussin DM, otros), como nerviosismo, mareos, entre otros.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Fármacos estimulantes

Los fármacos estimulantes aceleran el sistema nervioso. Al acelerar el sistema nervioso, los fármacos estimulantes pueden hacer que usted se sienta nervioso y acelerar los latidos del corazón. La naranja amarga podría también acelerar el sistema nervioso. El tomar naranja amarga junto con fármacos estimulantes podría causar problemas graves, como un aumento del ritmo cardíaco y de la presión arterial. Evite tomar fármacos estimulantes junto con naranja amarga.

Algunos de los fármacos estimulantes incluidos son dietilpropion (Tenuate), epinefrina, fentermina (Ionamin), seudoefedrina (Sudafed) y muchos otros.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Felodipina (Plendil)

La felodipina (Plendil) se usa para bajar la presión arterial. El hígado descompone la felodipina (Plendil) para eliminarla. La naranja amarga podría disminuir la rapidez con que el hígado elimina la felodipina (Plendil). El tomar naranja amarga junto con felodipina (Plendil) podría disminuir su presión arterial y aumentar los efectos y efectos secundarios de la felodipina (Plendil), como la inflamación de las piernas, entre otros.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Indinavir (Crixivan)

El indinavir (Crixivan) se usa para el tratamiento del VIH/SIDA. El cuerpo descompone el indinavir (Crixivan) para eliminarlo. La naranja amarga podría disminuir la rapidez con que el cuerpo elimina el indinavir (Crixivan). El tomar naranja amarga junto con indinavir (Crixivan) podría aumentar los efectos y efectos secundarios del indinavir (Crixivan), como cefaleas, malestar estomacal y demás.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Medicamentos modificados por el hígado (sustratos de citocromo P450 2D6 (CYP2D6)

Ciertos medicamentos son modificados y descompuestos por el hígado. La naranja amarga podría disminuir la velocidad con la que el hígado descompone algunos medicamentos. La ingesta de naranja amarga junto con algunos medicamentos que son modificados por el hígado podría aumentar los efectos y los efectos secundarios de sus medicamentos. Antes de ingerir naranja amarga, consulte con su proveedor de salud si ingiere medicamentos que son modificados por el hígado.

Algunos medicamentos modificados por el cuerpo incluyen amitriptilina (Elavil), clozapina (Clozaril), codeína, desipramina (Norpramin), donepezil (Aricept), fentanil (Duragesic), flecainida (Tambocor), fluoxetina (Prozac), meperidina (Demerol), metadona (Dolophine), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), olanzapina (Zyprexa), ondansetron (Zofran), tramadol (Ultram), trazodona (Desyrel), entre otros.

Grado de interacción:

Medicamentos modificados por el hígado (sustratos de citocromo P450 3A4 (CYP3A4))

Ciertos medicamentos son modificados y descompuestos por el hígado. La naranja amarga podría disminuir la velocidad con la que el hígado descompone algunos medicamentos. La ingesta de naranja amarga junto con algunos medicamentos que son modificados por el hígado podría aumentar los efectos y los efectos secundarios de sus medicamentos. Antes de ingerir naranja amarga, consulte con su proveedor de salud si ingiere medicamentos que son modificados por el hígado.

Algunos medicamentos modificados por el hígado incluyen amiodarona (Cordarone), lovastatina (Mevacor), ketoconazol (Nizoral), itraconazol (Sporanox), fexofenadina (Allegra), triazolam (Halcion) y muchos otros.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Medicamentos para la depresión (MAOIs)

La naranja amarga contiene sustancias químicas que estimulan el cuerpo. Algunos de los medicamentos que se usan para la depresión pueden aumentar estas sustancias químicas. El tomar naranja amarga junto con estos medicamentos usados para la depresión podría producir serios efectos secundarios que incluyen rápido ritmo cardíaco, presión arterial alta, convulsiones, nerviosismo y otros.

Algunos de los medicamentos usados para la depresión incluyen a fenelzina (Nardil), tranilcipromina (Parnate) y otros.

Grado de interacción: Serias

No tome esta combinación

Medicamentos para la diabetes (antidiabéticos)

La naranja amarga podría disminuir los niveles de azúcar en la sangre. Los medicamentos para la diabetes también se usan para disminuir los niveles de azúcar en la sangre. El tomar naranja amarga sola o junto con medicamentos para la diabetes podría causar una marcada disminución de los niveles de azúcar en la sangre. Controle minuciosamente sus niveles de azúcar en la sangre. Podría ser necesario modificar la dosis de los medicamentos contra la diabetes.

Algunos medicamentos usados para la diabetes incluyen glimepirida (Amaryl), gliburida (Diabeta, Glynase, PresTab, Micronase), insulina, metformina (Glucophage), pioglitazona (Actos), empagliflozina (Jardiance), rosiglitazona (Avandia) y otros.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Medicamentos que pueden producir un ritmo cardíaco irregular (Fármacos que prolongan el intervalo QT)

La naranja amarga podría aumentar su ritmo cardíaco. El tomar naranja amarga junto con medicamentos que pueden producir un ritmo cardíaco irregular podría producir serios efectos secundarios que incluyen ritmo cardíaco irregular.

Algunos de los medicamentos que pueden producir un ritmo cardíaco irregular incluyen a: amiodarone (Cordarone), disopiramida (Norpace), dofetilida (Tikosyn), ibutilida (Corvert), procainamida (Pronestyl), quinidina, sotalol (Betapace), tioridazina (Mellaril) y muchos otros.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Midazolam (Versed)

El cuerpo descompone el midazolam (Versed) para deshacerse de él. La naranja amarga podría disminuir la rapidez con que el cuerpo descompone el midazolam (Versed). El tomar naranja amarga junto con midazolam (Versed) podría aumentar los efectos y efectos secundarios del l midazolam (Versed).

Grado de interacción: Serias

No tome esta combinación

¿Existen interacciones con hierbas y suplementos?:

Ginseng Panax

La naranja amarga podría aumentar las posibilidades de latidos irregulares del corazón. El ginseng Panax también podría aumentar las posibilidades de latidos irregulares del corazón. El usar estas dos hierbas juntas podría hacer que el riesgo sea aún más grande.

Hierbas y suplementos con propiedades estimulantes

Las hierbas y suplementos con propiedades estimulantes, tales como la efedra, la cafeína, y los suplementos que contienen cafeína como el café, la nuez de cola, la guaraná y el mate, parecen aumentar el riesgo de alza de la presión arterial y de efectos secundarios graves que afectan al corazón cuando se consumen junto con naranja amarga.

¿Existen interacciones con alimentos?:

La naranja amarga en combinación con cafeína puede aumentar la presión arterial y el ritmo cardíaco en los adultos sanos con presión arterial normal.

¿Qué dosis se utiliza?:

La siguiente dosis ha sido estudiada en investigaciones científicas:

APLICADO A LA PIEL:

  • Para el tratamiento de infecciones de hongos a la piel, el aceite puro de naranja amarga se ha aplicado una vez al día por 1 a 3 semanas.

Otros nombres:

Aurantii Fructus, Aurantii Fructus Immaturus, Aurantii Pericarpium, Aurantium, Bigarade, Bigarade Orange, Bitter Orange Flower, Bitter Orange Peel, Chao Zhi Ke, Chisil, Citrus amara, Citrus aurantium, Citrus Aurantium Fruit, Citrus bigarradia, Citrus vulgaris, Extrait de Zeste d’Orange, Fleur d’Orange Amère, Flos Citri Auranti, Fructus Aurantii, Fructus Aurantii Immaturus, Green Orange, Kijitsu, Marmalade Orange, Methyl-Synephrine, Methyl-Synephrine HCl, Méthyl-Synéphrine HCl, Methyl Synephrine, N-Methyltyramine, Neroli Oil, Norsynephrine, Octopamine, Octopamine HCl, Orange Amère, Orange de Séville, Orange Peel Extract, Orange Verte, Seville Orange, Shangzhou Zhiqiao, Sour Orange, Synephrine, Synéphrine, Synephrine HCl, Synéphrine HCl, Synephrine Hydrochloride, Zeste d’Orange Amère, Zhi Ke, Zhi Qiao, Zhi Shi.

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No obstante se han estudiado de forma científica ciertas técnicas complementarias y alternas, para la mayoría de las terapias hay limitación o controversia sobre los datos de alta calidad respecto a la seguridad, eficacia y mecanismo de acción. Se recomienda, al máximo posible, que los practicantes cuenten con licencias expedidas por una organización profesional reconocida que se adhiera a normas claramente publicadas. Además, antes de iniciar una nueva técnica o contratar a un practicante, se recomienda que los pacientes consulten con su(s) proveedor(es) médico(s) principal(es). Se deben considerar atentamente los beneficios y riesgos potenciales (incluye los costos financieros) así como las alternativas. La siguiente monografía está diseñada para ofrecer una historia y un resumen de la investigación con orientación clínica, y la misma ni defiende ni se opone al uso de una terapia en particular.

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