L-Carnitina

L-Carnitina

¿Qué es?:

La L-carnitina es un aminoácido y es producida en forma natural en el cuerpo. La L-carnitina ayuda al cuerpo a convertir la rasa en energía. El cuerpo puede convertir la L-carnitina en otros aminoácidos llamados acetil-L-carnitina y el propionil-L-carnitina. Sin embargo, nadie conoce si los beneficios de las carnitinas son intercambiables. Hasta tanto se tena más información, no sustituya una forma de carnitina por otra.

Los suplementos de L-carnitina se ingieren para aumentar los niveles de L-carnitina en las personas en las que el nivel natural de L-carnitina es muy bajo debido a que tienen un trastorno genético, están tomando ciertos medicamentos (como ácido valproico para las convulsiones o ciertos antibióticos para la tuberculosis) o debido a que están siendo sometidos a un procedimiento médico (hemodiálisis para la enfermedad renal) que agota la L-carnitina del cuerpo. También se usa como un suplemento de complemento en los vegetarianos estrictos, en las personas que están haciendo dieta y en los infantes de bajo peso o prematuros.

La L-carnitina se ingiere para las enfermedades del corazón y vasos sanguíneos incluyendo el dolor de pecho relacionado con el corazón, la insuficiencia cardíaca congestiva, las complicaciones cardíacas de una enfermedad llamada difteria, el ataque al corazón, la cardiopatía, los dolores de piernas debido a problemas de circulación (claudicación intermitente), menor circulación en los brazos y las piernas debido a la obstrucción venosa (enfermedad periférica vascular), frecuencia cardiaca irregular y el colesterol alto.

Algunas personas ingieren la L-carnitina para los trastornos musculares asociados con determinados medicamentos para el SIDA, para la dificultad para ser padre (infertilidad masculina), un trastorno de desarrollo del cerebro llamado síndrome de Rett, para la anorexia, desgaste y debilidad físicos debido una enfermedad, pérdida de peso, síndrome de fatiga crónica, y fatiga asociada con esclerosis múltiple, enfermedad celíaca, cáncer, envejecimiento, diabetes, síndrome metabólico, tiroides hiperactiva, trastorno de déficit de atención e hiperactividad (TDAH), autismo, las úlceras en las piernas, la enfermedad de Lyme, un trastorno en la sangre llamado beta-talasemia, pérdida de la función cerebral debido al daño hepático, hepatitis C, enfermedad hepática grasa no alcohólica, memoria, cefalea por migraña, mejorar el desempeño y rendimiento atléticos en personas sanas y personas con una condición pulmonar llamada enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). También se ingiere para tratar la narcolepsia y una debilidad muscular en la médula espinal en niños.

La L-carnitina se administra por vía intravenosa (VI) para tratar los niveles de L-carnitina en personas cuyo nivel natural de L-carnitina es demasiado bajo debido a un trastorno genético, a la ingesta de ciertos medicamentos (ácido valproico para las convulsiones), o porque están sometidos a un procedimiento médico (hemodiálisis por problemas renales) que consume toda la L-carnitina del cuerpo. También se administra por VI para mejorar la función inmunológica en personas con VIH/SIDA, y para personas que no han sufrido un infarto de miocardio. También se usa como suplemento en personas con una sonda nasogástrica y en bebés prematuros o con bajo peso y con problema respiratorios.

La L-carnitina se aplica en la piel para tratar el acné y la pérdida de pelo.

La L-carnitina también se usa en gotas para tratar la sequedad ocular.

¿Qué tan efectivo es?:

Natural Medicines Comprehensive Database (La Base Exhaustiva de Datos de Medicamentos Naturales) clasifica la eficacia, basada en evidencia científica, de acuerdo a la siguiente escala: Eficaz, Probablemente Eficaz, Posiblemente Eficaz, Posiblemente Ineficaz, Probablemente Ineficaz, Ineficaz, e Insuficiente Evidencia para Hacer una Determinación.

La clasificación de la eficacia para este producto es la siguiente:

  • Deficiencia de L-carnitina. La Administración de Drogas y Alimentos (FDA) de los Estados Unidos han aprobado el uso de la L-carnitina por vía oral o por vía intravenosa (VI), para el tratamiento de la deficiencia de L-carnitina producida por determinadas enfermedades genéticas u otros trastornos.

¿Cómo funciona?:

La L-carnitina ayuda al cuerpo a producir energía. Es importante para el funcionamiento del corazón y del cerebro, para el movimiento de los músculos y para muchos otros procesos del cuerpo humano.

¿Hay preocupación por la seguridad de su uso?:

La L-carnitina es PROBABLEMENTE SEGURA cuando se toma por vía oral durante un máximo de 12 meses, y cuando se usa como una inyección, con la aprobación de un proveedor atención médica. Puede producir efectos secundarios tales como náusea, vómitos, molestias estomacales, acidez, diarrea y convulsiones. Puede también producir un “olor a pescado” en la orina, en el aliento y en la transpiración. Evite el uso la D-carnitina y DL-carnitina. Estas formas de carnitina podría bloquear los efectos de la L-carnitina y causar síntomas parecidos a la carencia de L-carnitina.

Advertencias y precauciones especiales:

Embarazo y lactancia: No existe suficiente información confiable sobre la seguridad del uso de la L-carnitina durante el embarazo. Sea precavida y evite su uso.

La ingesta de L-carnitina ES POSIBLEMENTE SEGURA en las mujeres que están amamantando si se toma en las cantidades recomendadas. Se han dado pequeñas cantidades de L-carnitina a los infantes en la leche materna y la formula y no se han reportado efectos secundarios. Los efectos del consumo de grandes cantidades por una mujer que esté amamantando se desconocen.

Niños: La L-carnitina es POSIBLEMENTE SEGURA cuando se la ingiere de manera apropiada o por vía intravenosa (VI) por corto plazo. Se ha ingerido manera segura durante un máximo de 6 meses.

Insuficiencia renal: Se informó que el uso de DL-carnitina causó síntomas, como debilidad muscular y ojos caídos cuando se la administra por vía intravenosa (VI) después de la diálisis. La L-carnitina no parece mostrar ningún efecto.

Tiroides con baja actividad (hipotiroidismo): El tomar L-carnitina podría empeorar los síntomas del hipotiroidismo.

Insuficiencia renal: Se informó que el uso de la DL-carnitina causa síntomas como debilidad muscular y ojos saltones cuando se administra por vía intravenosa (VI) después de la diálisis. La L-carnitina no parece tener el mismo efecto.

Convulsiones: Al parecer la L-carnitina aumenta las probabilidades de tener convulsiones en las personas que han tenido convulsiones antes. Si alguna vez ha tenido una convulsión, no tome L-carnitina.

¿Existen interacciones con medicamentos?:

Acenocoumarol (Sintrom)

El acenocoumarol (Sintrom) se usa para retardar la coagulación sanguínea. La L-carnitina podría aumentar la eficacia del acenocoumarol (Sintrom). El aumento de la eficacia del acenocoumarol (Sintrom) podría retardar demasiado la coagulación sanguínea. Podría ser necesario cambiar la dosis de su acenocoumarol (Sintrom).

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Hormona tiroidea

La L-carnitina parece disminuir el buen funcionamiento de la hormona tiroidea en el cuerpo. El tomar L-carnitina junto con la hormona tiroidea podría disminuir la eficacia de la hormona tiroidea.

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

Warfarina (Coumadin)

La warfarina (Coumadin) se usa para retardar la coagulación sanguínea. La L-carnitina podría aumentar los efectos de la warfarina (Coumadin) y aumentar las posibilidades de sufrir moretones y sangrado. Asegúrese de controlar su sangre regularmente. Puede que sea necesario cambiar la dosis de su warfarina (Coumadin).

Grado de interacción: Moderadas

Tenga cuidado con esta combinación

Converse con su proveedor de atención médica.

¿Existen interacciones con hierbas y suplementos?:

D-carnitina

La D-carnitina podría interferir con la manera que el cuerpo utiliza la L-carnitina. El tomar D-carnitina podría hacer que los niveles de L-carnitina bajen demasiado (deficiencia de L-carnitina). No tome D-carnitina con L-carnitina.

¿Existen interacciones con alimentos?:

No se conoce ninguna interacción con alimentos.

¿Qué dosis se utiliza?:

ADULTOS
POR VÍA ORAL:

  • Para la deficiencia de L-carnitina: se toman 990 mg dos a tres veces por día ya sea en tabletas o como una solución oral.
  • Dolor en el pecho (angina): Se usó dosis de 900 mg a 2 gramos de L-carnitina en 1 o 2 dosis por día durante 2 semanas a 6 meses.
  • Insuficiencia cardiaca: Se usó 1.5 a 3.0 gramos de L-carnitina n 1 o 2 dosis por día durante un máximo de 34 meses. Se usó un producto específico (Carni Q-Gel, Tishcon Corporation,Westbury, NY) que contiene 2250 mg of carnitina y 270 mg de coenzima Q10 todos los días durante 12 semanas.
  • Personas con enfermedad renal grave sometidos a hemodiálisis: Se usó dosis de 0.64-3 gramos 10 mg/kg de L-carnitina por día durante 3 -52 semanas. La ingesta de L-carnitina no está aprobada por la FDA para tratar la carencia de carnitina en personas con enfermedad renal grave.
  • Altos niveles de hormona tiroidea:(hipertiroidismo): Se usó 2-4 gramos de L-carnitina por día durante 2 -4 meses.
  • Infertilidad masculina: Se usó 2-3 gramos de L-carnitina en hasta 3 dosis todos los días, con o sin vitamina E, durante 2 a 14 semanas. Además, se usó 2 gramos de L-carnitina además de 1 gramo de acetil-L-carnitina, con o sin un supositorio de cinnoxicam de 300 mg cada 4 días, durante 3-6 meses.
  • Inflamación del corazón (miocarditis): Se usó 100 mg/kg de D,L-carnitina por día durante 4 días.
  • Para prevenir los efectos secundarios producidos por el ácido valproico (Depacon, Depakene, Depakote, VPA): se toman 50 a 100 mg/kg en 3 o 4 dosis por día hasta un máximo de 3 gramos/día.
INTRAVENOSA (VI):
  • Carencia de L-carnitina: Se administró dosis de 50 mg/kg de L-carnitina como una inyección lenta o como infusión o por goteo, seguida de 50 mg/kg de L-carnitina en dosis dividida de 3 a 4 horas durante 24 horas. Los días siguientes, las dosis de mantenimiento diario son generalmente dentro de los 50 mg/kg. Para las personas con carencia de L-carnitina por hemodiálisis, se usó 10-20 mg/kg de L-carnitina; las cantidades de L-carnitina varían según la cantidad de esta en la sangre.
  • Dolor en el pecho (angina): Se usó una infusión de 3 gramos de L-carnitina en 500 mL de 5% de dextrosa, una vez por día durante 14 días. Se administró por vía intravenosa 40mg/kg de D,L-carnitina 30 minutos antes del entrenamiento físico.
  • Carencias de L-carnitina: Se administró dosis de 50 mg/kg de L-carnitina como una inyección lenta o como infusión, seguida de 50 mg/kg de L-carnitina en dosis cada 3 a 4 horas durante 24 horas. En los siguientes días, las dosis diarias de mantenimiento están usualmente en el rango de 50 mg/kg. Para personas con carencia de L-carnitina relacionada con hemodiálisis, se usó 10 a 20 mg/kg de L-carnitina ajustada para los niveles de L-carnitina en sangre.
  • Insuficiencia cardiaca: Se administró por vía intravenosa 5 gramos de L-carnitina, todos los días, durante 7 días junto con un tratamiento convencional.
  • Enfermedad renal grave en pacientes en hemodiálisis: Las dosis de 10 to 20 mg/kg de L-carnitina, administradas como inyección lenta, están aprobadas por la FDA para tratar la carencia de L-carnitina en personas con la enfermedad renal grave. Para tratar trastornos relacionados con bajos niveles de carnitina en pacientes hemodialisados, se administró por VI 1.8 gramos de L-carnitina, por semana a 3 gramos por día, o 30-120 mg/kg/semana, durante 2 semanas a 12 meses. Las dosis se administraron 3 veces por semana, después de las sesiones de diálisis. Además, se administró por vía intravenosa 1 gramo de L-carnitina, 3 veces por semana después de cada sesión de diálisis, junto con 100 mg de coenzima Q10, todos los días durante 3 meses.
  • Para prevenir efectos secundarios causados por ácido valproico (Depacon, Depakene, Depakote, VPA): Se usó todos los días 150-500 mg/kg. Un máximo de 3 gramos todos los días.

Otros nombres:

3-carboxy-2-hydroxy-N,N,N-trimethyl-1-propanaminium inner salt, (3-carboxy2-hydroxypropyl) trimethylammonium hydroxide inner salt, 3-hydroxy-4-N-trimethylaminobutyrate, Aminocarnitine, B-hydroxy-N-trimethyl aminobutyric acid, Beta-hydroxy-gamma-trimethylammonium butyrate, B(t) Factor, Carnitine, Carnitor, D-Carnitine, DL-Carnitine, Facteur B(t), L-3-hydroxy-4-(trimethylammonium)-butyrate, Levocarnitine, Lévocarnitine, Levocarnitine Fumurate, L-b-hydroxy-c-N-trimethylaminobutyric acid, L-Carnitina, L-Carnitine Fumarate, L-Carnitine L-Tartrate, L-Carnitine Tartrate, (R)-(3-carboxy-2-hydroxypropyl) trimethylammonium hydroxide, (R)-3-hydroxy-4-trimethylammonio-butyrate, Vitacarn, Vitamin B(t), Vitamine B(t).

Natural Standard Bottom Line Monograph, Copyright © 2010 (www.naturalstandard.com). Se prohíbe su distribución comercial. Esta monografía tiene la intención de servir para fines informativos únicamente, por lo cual no se debe interpretar como un consejo médico específico. Usted deberá consultar con un proveedor médico calificado antes de tomar decisiones respecto a terapias y/o afecciones de salud.

No obstante se han estudiado de forma científica ciertas técnicas complementarias y alternas, para la mayoría de las terapias hay limitación o controversia sobre los datos de alta calidad respecto a la seguridad, eficacia y mecanismo de acción. Se recomienda, al máximo posible, que los practicantes cuenten con licencias expedidas por una organización profesional reconocida que se adhiera a normas claramente publicadas. Además, antes de iniciar una nueva técnica o contratar a un practicante, se recomienda que los pacientes consulten con su(s) proveedor(es) médico(s) principal(es). Se deben considerar atentamente los beneficios y riesgos potenciales (incluye los costos financieros) así como las alternativas. La siguiente monografía está diseñada para ofrecer una historia y un resumen de la investigación con orientación clínica, y la misma ni defiende ni se opone al uso de una terapia en particular.

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