Cirugía del dedo del pie en martillo

Definición

Un dedo del pie en martillo es un dedo que se queda en una posición curva o flexionada. 

Esto puede ocurrir en más de un dedo del pie. 

Esta afección es causada por:

  • Desequilibrio muscular
  • Artritis reumatoidea
  • Zapatos que no ajustan bien 

Nombres alternativos

Contractura del dedo del pie por flexión 

Descripción

Varios tipos de cirugía pueden reparar un dedo del pie en martillo. El médico especialista en huesos o el podólogo le recomendarán el tipo que funcione mejor en su caso. Algunas de las cirugías incluyen: 

  • Extirpar partes de los huesos de los dedos del pie
  • Cortar o trasplantar los tendones de los dedos de los pies (los tendones conectan los huesos a los músculos) 
  • Fusionar la articulación para enderezar el dedo del pie y que ya no sea capaz de doblarse  

Después de la cirugía, se usan clavos quirúrgicos o un alambre (aguja de Kirschner o alambre K) para mantener los huesos del dedo del pie en su lugar mientras el dedo afectado sana. Se le pedirá que use diferentes zapatos para caminar, para permitir a sus dedos sanar. Los clavos se retirarán en unas cuantas semanas.

Por qué se realiza el procedimiento

Cuando un dedo del pie en martillo comienza a desarrollarse, usted todavía puede enderezarlo. Con el tiempo, el dedo puede quedar atascado en una posición flexionada y ya no lo podrá enderezar. Cuando esto sucede, se pueden acumular callos (piel gruesa y callosa) dolorosos y duros en la parte superior e inferior del dedo y rozarse contra el zapato.

La cirugía del dedo en martillo no se hace solo para que su dedo se vea mejor. Considere la posibilidad de la cirugía si su dedo en martillo se ha quedado atascado en una posición flexionada y está causándole:

  • Dolor
  • Irritación
  • Llagas
  • Problemas para encontrar zapatos que le queden bien
  • Infecciones en la piel

La cirugía posiblemente no se recomiende si:

  • El tratamiento con rellenos y correas funciona
  • Usted todavía puede enderezar el dedo
  • Cambiar a diferentes tipos de calzado puede aliviar los síntomas

Riesgos

Los riesgos de la anestesia y cirugía en general son: 

  • Reacciones a medicamentos
  • Problemas para respirar
  • Sangrado
  • Infección

Los riesgos de la cirugía del dedo del pie de martillo son:

  • Mala alineación del dedo del pie 
  • Lesión en los nervios, lo que podría causar entumecimiento del dedo
  • Cicatrización a raíz de la cirugía que duele al tacto
  • Rigidez en el dedo del pie o dedo que está demasiado recto
  • Acortamiento del dedo
  • Pérdida del riego sanguíneo al dedo

Antes del procedimiento

Coméntele siempre a su proveedor de atención médica qué medicamentos está tomando, incluidos los medicamentos, suplementos o hierbas que haya comprado sin una receta. 

  • Le pueden solicitar que deje de tomar medicamentos que dificulten la coagulación de la sangre. Estos incluyen ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Naprosyn, Aleve) y otros fármacos. 
  • Pregúntele a su proveedor qué medicamentos debe tomar aun el día de la cirugía. 
  • Si fuma, trate de dejar el hábito. Solicítele ayuda a su proveedor. El tabaquismo puede demorar la cicatrización.
  • Si tiene resfriado, gripe, fiebre o cualquier enfermedad antes de la cirugía, siempre hágaselo saber a su proveedor. 
  • Le pueden solicitar no beber ni comer nada durante 6 a 12 horas antes de la cirugía. 

Si tiene diabetes, enfermedad cardíaca u otros problemas de salud, el cirujano le pedirá que acuda al proveedor que le trate estas afecciones.

Después del procedimiento

La mayoría de las personas regresan a su hogar el mismo día de la cirugía del dedo en martillo. Su proveedor le dirá cómo cuidar de sí mismo en casa después de la operación.

Referencias

Coughlin MJ. Lesser toe deformities. In: Coughlin MJ, Saltzman CL, Anderson RB, eds. Mann's Surgery of the Foot and Ankle. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 7.

Murphy GA. Lesser toe abnormalities. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 83.

Price MD, Chiodo CP. Foot and ankle pain. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, O'Dell JR, eds. Kelley and Firestein's Textbook of Rheumatology. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 49.

Winell JJ, Davidson RS. The foot and toes. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 674.

Comparte tu opinión