HolaDoctor
La Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (Affordable Care Act, en inglés) entró completamente en vigencia en 2014. Esta ley contiene una serie de nuevos derechos para los ciudadanos y residentes de este país, pero también una lista de obligaciones a cumplir. En este desafío veremos si eres capaz de reconocer todos tus beneficios y si puedes mantenerte dentro de la ley cumpliendo tus responsabilidades.
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¡Gracias por ponerte a prueba!
Tus respuestas demuestran que no eres un experto en seguros médicos… Pero puedes llegar a serlo. Continúa con los otros capítulos y corónate como el mejor. Recuerda que la nueva ley de salud requiere que todos tengamos seguro y es importante que conozcas bien tus opciones para encontrar el seguro que mejor se adapte a tus necesidades y las de tu familia. Navega nuestro sitio para prepararte mejor y conocer más sobre el tema.
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Tus respuestas demuestran que, aunque algo sabes, todavía te queda mucho por aprender sobre seguros médicos. Recuerda que la nueva ley de salud requiere que todos tengamos seguro y es importante que conozcas bien tus opciones para encontrar el seguro que mejor se adapte a tus necesidades y las de tu familia. Navega nuestro sitio para prepararte mejor y conocer más sobre el tema.
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¡Muy bien! Se nota que sabes bastante sobre seguros médicos. Recuerda que la nueva ley de salud requiere que todos tengamos seguro y es importante que conozcas bien tus opciones para encontrar el seguro que mejor se adapte a tus necesidades y las de tu familia. Navega nuestro sitio para prepararte mejor y conocer más sobre el tema.
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El período de inscripción en el mercado de seguros es siempre el mismo: del 15 de octubre al 31 de marzo del año siguiente.
NO es cierto. Cada año el periodo de inscripción puede cambiar. Por ejemplo, para comprar seguro para el año 2015, el mercado abrirá sus puertas el 15 de noviembre de 2014 y cerrará el 15 de enero de 2015.
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Una vez cerrado el período de inscripción del mercado de seguros, NO podrás comprar cobertura médica -ni dentro del mercado oficial, ni con compañías aseguradoras directamente- a menos que ocurra un acontecimiento especial en tu vida.
Una vez que el mercado de seguros cierre sus puertas no podrás comprar un seguro a menos que ocurra una circunstancia especial en tu vida. Esto aplica tanto para el mercado de seguros oficial como para mercados de seguros privados y compañías aseguradoras.
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¿Cuál de estas circunstancias te permiten comprar seguro fuera del período normal?
Si tienes una disminución de tus ingresos porque perdiste tu trabajo, no podrás seguir pagando el seguro que tenías o, si tu empleador, te ofrecía seguro obviamente lo perdiste. Otras razones que te permiten comprar seguro fuera del período normal del mercado son: casamiento, divorcio, mudanza a otro estado, nacimiento de un hijo.
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Si estás embarazada, es un problema… porque no te van a aceptar en el seguro.
Esta afirmación no es cierta. Porque la Ley de Cuidado de Salud estipula que las aseguradoras NO pueden rechazar NI aumentar los costos del seguro a las mujeres embarazadas.
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¿Cuál de los siguientes programas de coberturas de salud permite la inscripción en cualquier momento del año?
Medicaid y CHIP son programas de coberturas de salud del gobierno y permiten que las personas puedan aplicar y comenzar a recibir cobertura en cualquier fecha del año.
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¿Cuál de las siguientes opciones no es un derecho otorgado por la Ley de Cuidado de Salud?
La Ley de Cuidado de Salud otorga varios beneficios a los ciudadanos y residentes. Entre ellos: las compañías de seguro no pueden rechazar a alguien por tener una enfermedad pre-existente, ni por estar embarazada. Tampoco pueden subir las tarifas por una enfermedad repentina y costosa. Obliga a las aseguradoras a cubrir los servicios preventivos de salud de manera gratuita. También elimina el límite de cobertura vitalicio para los beneficios de salud esenciales, entre otros derechos.
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¿Cuál de los siguientes métodos anticonceptivos no están aprobados para ser cubiertos por el seguro médico?
Todos los métodos anticonceptivos aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) y recetados por un ginécologo están cubiertos. Incluyendo: métodos de barrera como diafragmas y esponjas; métodos hormonales, como píldoras anticonceptivas y anillos vaginales; dispositivos intrauterinos, anticonceptivos de emergencia (Plan B y ella); procedimientos de esterilización. Además de consejería para el paciente.
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¿Qué pasa si tengo un problema de abuso de sustancias o una enfermedad mental?
Los planes del Mercado de seguros no pueden negarte la cobertura ni cobrarte más si tienes un problema de salud previo a la adquisición de la póliza de seguro de salud. Esto incluye a los problemas de salud mental y trastornos del uso de sustancias. La cobertura de las condiciones preexistentes comienza en cuanto entre en vigencia la cobertura del Mercado de seguros. No hay un período de espera.
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Los planes pueden cobrar un copago o un coseguro más caro si te haces atender en una sala de emergencia de un hospital fuera de la red.
Los planes no pueden cobrarte uncopago o coseguro más caro si vas a la sala de emergencia de un hospital fuera de la red. Tampoco pueden pedirte una autorización previa antes de que recibas los servicios de emergencia en un hospital que no pertenezca a la red del plan.
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Si no tienes cobertura, te pasará lo siguiente...
Cuando una persona sin seguro necesita atención urgente, generalmente muy costosa, pero no paga la factura, todos los demás acaban pagándola. Este es el motivo por el cual la Ley de salud (a bajo costo) le obliga a obtener cobertura a todas las personas que puedan pagarla o los multarán. Las personas sin seguro tendrán que pagar el total de la factura médica. No tendrán protección sobre los gastos de salud que a veces pueden llevarlos a la bancarrota.
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¿Quiénes están exentos de pagar la multa?
Las personas que estén menos de tres meses al año sin seguro, los que no rinden impuestos porque no llegan a un mínimo de ingresos, los que no puedan pagar el seguro porque la cobertura más razonable disponible en el mercado supera el 8% del ingreso familiar, las personas pertenecientes a tribus indígenas reconocidas federalmente o los que participan de un ministerio de atención médica compartida o son miembros de una secta religiosa que objeta el seguro médico y las personas encarceladas… NO deberán pagar multa por no tener seguro. También hay excepciones para aquellos que están pasando dificultades extremas (como desalojo, enfermedad terminal, etc).
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¿Qué me pasará si no pago la multa?
El IRS retendrá el monto de cualquier dinero que te devuelva en el futuro. No se aplicarán embargos, impuestos o cargos criminales si no pagas la multa.
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¿Cuáles de las siguientes opciones NO es considerada un seguro médico?
Los planes de descuentos no son considerados como un seguro de salud válido para la Ley. Tampoco lo son los servicios dentales y de visión, las compensaciones a trabajadores (seguro de accidente laboral), ni los planes que cubren sólo enfermedades o condiciones específicas.
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Las personas que no estén legalmente en el país y quieran comprar seguro en el mercado oficial serán denunciadas al ICE.
Las personas que no estén legalmente en el país no podrán beneficiarse de los subsidios que ofrece el gobierno ni podrán comprar en el mercado coberturas para sí mismos. Sin embargo pueden comprar cobertura para sus hijos ciudadanos. El mercado de seguros compartirá información con una repartición pública solo para comprobar los ingresos familiares. Nadie te denunciará a Inmigración.
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