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Cuidado de una traqueotomía

Por A.D.A.M. -

Descripción

Una traqueotomía es la cirugía para hacer un orificio en el cuello hasta la tráquea. Si la necesita por poco tiempo, será cerrada posteriormente. Algunas personas necesitan el orificio por el resto de sus vidas.

El orificio se necesita cuando la vía respiratoria es obstruida, o por alguna condición que dificulta la respiración. Usted puede necesitar una traqueotomía si está conectado a una máquina para respirar (ventilador) por largo tiempo.

Después de que se hace el orificio, se inserta una cánula plástica para mantenerlo abierto. Se amarra una cinta alrededor del cuello para mantener la cánula en su lugar.

Nombres Alternativos

Falla respiratoria - cuidado de una traqueotomía; Ventilador - cuidado de una traqueotomía; Insuficiencia respiratoria - cuidado de una traqueotomía

Cuando estás en el hospital

Antes de salir del hospital, los proveedores atención médica le enseñarán cómo hacer lo siguiente:

  • Limpiar, reemplazar y succionar la cánula
  • Mantener húmedo el aire que respira
  • Limpiar el orificio con agua y jabón suave o agua oxigenada
  • Cambiar el apósito alrededor del orificio

NO realice ninguna actividad vigorosa ni ejercicio demandante durante 6 semanas después de la cirugía. Después de su cirugía, es posible que no pueda hablar. Solicite a su médico que lo remita a un especialista del habla para que le ayude a aprender a hablar con su traqueotomía. Esto usualmente es posible una vez que mejora su condición.

Cuidados personales

Usted tendrá una pequeña cantidad de moco alrededor de la cánula. Esto es normal. El orificio en el cuello debe ser rosado e indoloro.

Es importante mantener la cánula libre de moco espeso. Usted debe llevar siempre consigo una cánula adicional en caso de que la que tiene puesta se tape. Una vez que pone la cánula nueva, limpie la vieja y manténgala consigo para repuesto.

Cuando tosa, tenga una toalla de papel o un pedazo de tela listo para atrapar el moco proveniente de la cánula.

La nariz ya no mantendrá húmedo el aire que usted respira. Hable con su médico acerca de cómo mantener húmedo el aire que respira y cómo evitar tapones en la cánula.

Algunas formas comunes de mantener húmedo el aire que respira son:

  • Poner una gasa o tela mojada sobre la parte externa de la cánula. Manténgala húmeda.
  • Usar un humidificador en su casa cuando el calefactor esté encendido y el aire esté seco.

Unas cuantas gotas de agua con sal (solución salina) aflojarán un tapón de moco espeso. Ponga unas gotas en la cánula y la tráquea, luego respire profundamente y tosa para ayudar a que el moco suba.

Proteja el orificio en su cuello con una tela o cubierta de traqueotomía cuando salga. Estas cubiertas también pueden ayudar a mantener su ropa limpia de moco y hacer que los ruidos respiratorios sean más silenciosos.

NO inhale agua, alimento, talco ni polvo. Cuando se duche, cubra el orificio con una cubierta de traqueotomía. Usted no podrá ir a nadar.

Para hablar, necesitará cubrir el orificio con su dedo, una tapa o con una válvula para hablar.

A veces puede cubrir la cánula. Entonces podrá hablar y respirar normalmente a través de la nariz y la boca.

Cuidar su traqueotomía

Una vez que el orificio en el cuello no le duela a causa de la cirugía, límpielo con hisopos (Q-tips) o un trozo de algodón al menos una vez al día para prevenir una infección.

El vendaje (apósito de gasa) entre la cánula y el cuello ayuda a atrapar moco. También impide la fricción entre la cánula y el cuello. Cambie el vendaje cuando esté sucio, por lo menos una vez al día.

Cambie las cintas (ataduras de la tráquea) que mantienen la cánula en su lugar si se ensucian. Cerciórese de sostener la cánula en su lugar cuando cambie la cinta. Asegúrese de que le caben 2 dedos bajo la cinta para garantizar que no está demasiado apretada.

Cuándo llamar al médico

Llame a su médico si tiene:

  • Fiebre o escalofríos
  • Enrojecimiento, hinchazón o dolor que está empeorando
  • Sangrado o supuración del orificio
  • Demasiado moco que es difícil de succionar o expulsar al toser
  • Tos o dificultad para respirar, incluso después de succionar la cánula
  • Náuseas o vómitos
  • Cualquier síntoma nuevo o inusual

Llame al número local de emergencias si la cánula de traqueotomía se le cae y no puede reemplazarla.

Referencias

McGrath BA. Management of the day-to-day needs of the patient with a tracheostomy and laryngectomy. In: McGrath B, ed. Comprehensive Tracheostomy Care: The National Tracheostomy Safety Project Manual. Hoboken, NJ: Wiley Blackwell; 2014:chap 5.

Tobler WD, Agarwal SM. Tracheostomy. In: Cameron JL, Cameron AM, eds. Current Surgical Therapy. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders;2014:1238-1241.

 

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