Electroforesis de proteínas en suero

Definición

Este examen de laboratorio mide los tipos de proteína en la parte líquida (suero) de una muestra de sangre. Este fluido se llama suero.

Nombres alternativos

SPEP

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre.

En el laboratorio, el técnico coloca una muestra de sangre en un papel especial y le aplica una corriente eléctrica. Las proteínas se mueven en el papel y forman bandas que muestran la cantidad de cada proteína.

Preparación para el examen

A usted le pueden solicitar no comer ni beber nada (ayunar) durante 12 horas antes del examen.

Ciertos medicamentos pueden afectar los resultados de este examen. Su proveedor de atención médica le dirá si necesita dejar de tomar cualquier medicamento. No suspenda ningún medicamento antes de hablar con su proveedor.

Lo que se siente durante el examen

Cuando se introduce la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado; otras solo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil o un hematoma leve, los cuales pronto desaparecen.

Razones por las que se realiza el examen

Las proteínas están compuestas de aminoácidos y son componentes importantes de todas las células y los tejidos. Existen muchas clases de proteínas en el cuerpo, con muchas funciones diferentes. Los ejemplos de proteínas incluyen las enzimas, algunas hormonas, la hemoglobina, la lipoproteína de baja densidad (LDL, o colesterol "malo") y otras.

Las proteínas séricas se clasifican como albúmina o globulinas. La albúmina es la proteína más abundante en el suero. Transporta muchas moléculas pequeñas. También es importante para impedir que el líquido se escape de los vasos sanguíneos hacia los tejidos.

Las globulinas se dividen en alfa-1, alfa-2, beta y gammaglobulinas. En general, los niveles de las proteínas alfa y gammaglobulinas aumentan cuando hay inflamación en el cuerpo.

La electroforesis de lipoproteínas determina la cantidad de proteínas compuestas de proteína y grasa, llamadas lipoproteínas (como el colesterol LDL).

Resultados normales

Los rangos de los valores normales son:

  • Proteína total: 6.4 a 8.3 gramos por decilitro (g/dL) o 64 a 83 gramos por litro (g/L)
  • Albúmina: 3.5 a 5.0 g/dL or 35 a 50 g/L
  • Alfa-1 globulina: 0.1 a 0.3 g/dL o 1 a 3 g/L
  • Alfa-2 globulina: 0.6 a 1.0 g/dL o 6 a 10 g/L
  • Beta globulina: 0.7 a 1.2 g/dL o 7 a 12 g/L
  • Gammaglobulina: 0.7 a 1.6 g/dL o 7 a 16 g/L

Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de estas pruebas. Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o analizan diferentes muestras. Hable con su proveedor acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

Significado de los resultados anormales

La disminución de la proteína total puede indicar:

  • Pérdida anormal de proteínas del tubo digestivo o incapacidad de este para absorber proteínas (enteropatía perdedora de proteínas)
  • Desnutrición
  • Trastorno renal llamado síndrome nefrótico
  • Cicatrización y funcionamiento deficiente del hígado (cirrosis)

El aumento de las proteínas alpha-1 globulina puede deberse a:

  • Enfermedad inflamatoria aguda
  • Cáncer
  • Enfermedad inflamatoria crónica (por ejemplo artritis reumatoidea, LES)

La disminución de las proteínas alfa-1 globulinas puede ser un signo de:

  • Deficiencia de alfa-1 antitripsina

El aumento de las proteínas alfa-2 globulinas puede indicar:

  • Inflamación aguda
  • Inflamación crónica

La disminución de las proteínas alfa-2 globulinas puede indicar:

  • Descomposición de los glóbulos rojos (hemólisis)

El aumento de las proteínas beta globulinas puede indicar:

  • Un trastorno en el cual el cuerpo tiene problemas para descomponer las grasas (por ejemplo, hiperlipoproteinemia,  hipercolesterolemia familiar)
  • Terapia de estrógenos

La disminución de las proteínas beta globulinas puede indicar:

  • Nivel anormalmente bajo de colesterol LDL
  • Desnutrición

El aumento de las proteínas gama globulinas puede indicar:

  • Cáncer de médula ósea, incluso mieloma múltiple, macroglobulinemia de Waldenström, linfomas y leucemias linfocíticas crónicas
  • Enfermedad inflamatoria crónica (por ejemplo, artritis reumatoidea)
  • Infección aguda
  • Enfermedad hepática crónica

Riesgos

Existe poco riesgo involucrado con la extracción de sangre. Las venas y las arterias varían en tamaño de una persona a otra y de un lado del cuerpo a otro. Extraer sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras.

Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden ser:

  • Sangrado excesivo
  • Desmayo o sensación de mareo
  • Múltiples punciones para localizar las venas
  • Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
  • Infección (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)

Referencias

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Pincus MR, Bluth MH, Brandt-Rauf PW, Bowne WB, LaDoulis C. Oncoproteins and early tumor detection. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 77.

Rajkumar SV, Dispenzieri A. Multiple myeloma and related disorders. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 101.

Warner EA, Herold AH. Interpreting laboratory tests. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Textbook of Family Medicine. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 14.

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