Examen de aldosterona en la sangre

Definición

Es un examen que mide el nivel de la hormona aldosterona en la sangre.

La aldosterona también se puede medir mediante un examen de orina.

Nombres alternativos

Aldosterona - sérica; Enfermedad de Addison - aldosterona sérica; Hiperaldosteronismo primario - aldosterona sérica; Síndrome de Bartter - aldosterona sérica

Forma en que se realiza el examen

Preparación para el examen

Su proveedor de atención médica le puede solicitar que suspenda ciertos medicamentos algunos días antes del examen para que no afecten los resultados del examen. Asegúrese de decirle a su proveedor sobre todos los medicamentos que toma. Estos incluyen:

  • Medicamentos para la presión arterial alta
  • Medicamentos para el corazón
  • Antiinflamatorios no esteroides (AINE)
  • Antiácidos y medicamentos para las úlceras
  • Pastillas de agua (diuréticos)

No deje de tomar ningún medicamento antes de hablar con su médico. Su proveedor puede recomendarle que no consuma más de 3 gramos de sal (sodio) por día durante al menos 2 semanas antes del examen.

O, su proveedor le recomendará que consuma la cantidad habitual de sal y analizará también la cantidad de sodio en la orina.

En otras ocasiones, el examen de aldosterona en la sangre se realiza justo antes y después de recibir una solución de sal (salina) a través de una vena (IV) durante 2 horas. Tenga en cuenta que otros factores pueden afectar las mediciones de aldosterona, incluso:

  • Embarazo
  • Dieta rica o baja en sodio
  • Dieta rica o baja en potasio
  • Ejercicio vigoroso
  • Estrés

Lo que se siente durante el examen

Cuando se introduce la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado; otras solo sienten un pinchazo o sensación punzante. Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil o un hematoma leve, los cuales desaparecen pronto.

Razones por las que se realiza el examen

Este examen se solicita para las siguientes afecciones:

  • Ciertos trastornos de líquidos y electrólitos, generalmente sodio o potasio en sangre alto o bajo
  • Presión arterial difícil de controlar
  • Presión arterial baja al pararse (hipotensión ortostática)
  • Descubrimiento de un nódulo suprarrenal con una tomografía computarizada o IRM abdominal, realizada por otra causa (incidentaloma)

La aldosterona es una hormona segregada por las glándulas suprarrenales. Ayuda al cuerpo a regular la presión arterial. La aldosterona aumenta la reabsorción de sodio y agua y la liberación de potasio en los riñones. Esta acción eleva la presión arterial.

El examen de aldosterona en la sangre con frecuencia se combina con otros exámenes, como el examen de la hormona renina, con el fin de diagnosticar una producción excesiva o insuficiente de aldosterona. El potasio sérico y el sodio también se evalúan con frecuencia junto con la función renal.

Resultados normales

Los niveles normales varían:

  • Entre niños, adolescentes y adultos
  • Según si usted estaba parado, sentado o acostado cuando le sacaron la sangre

Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos utilizan diferentes mediciones o analizan muestras diferentes. Hable con su proveedor acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

Significado de los resultados anormales

Un nivel de aldosterona más alto de lo normal puede deberse a

  • Síndrome de Bartter (un grupo de condiciones poco comunes que afectan los riñones)
  • Glándulas suprarrenales que secretan demasiada hormona aldosterona (hiperaldosteronismo primario, por lo regular debido a un nódulo maligno en dicha glándula)
  • Dieta muy baja en sodio
  • Tomar medicamentos para la presión arterial denominados antagonistas de los receptores de mineralocorticoides

Un nivel de aldosterona por debajo de lo normal puede deberse a:

  • Trastornos de las glándulas suprarrenales, incluso el hecho de no secretar suficiente aldosterona y una afección llamada insuficiencia suprarrenal primaria (enfermedad de Addison)
  • Dieta muy alta en sodio

Riesgos

La extracción de sangre implica muy poco riesgo. Las venas y las arterias varían en tamaño de un paciente a otro y de un lado del cuerpo a otro. Extraer sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras.

Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden ser:

  • Sangrado excesivo
  • Desmayo o sensación de mareo
  • Punciones múltiples para localizar las venas
  • Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
  • Infección (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)

Referencias

Carey RM, Padia SH. Primary mineralocorticoid excess disorders and hypertension. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Adult and Pediatric. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 108.

Guber HA, Oprea M, Russell YX . Evaluation of endocrine function. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 25.

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