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Guía para utilizar píldora que previene expansión del VIH

Por HealthDay/HolaDoctor -
Guía para utilizar píldora que previene expansión del VIH
CRÉDITO: THINKSTOCK

Las autoridades sanitarias estadounidenses emitieron una "guía temporal" para ayudar a los médicos y a los pacientes que usan Truvada, una pastilla combinada para tomar una vez al día que según se mostró en noviembre ayuda a prevenir la propagación del VIH en individuos de alto riesgo.

La guía, elaborada por expertos de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, recalca que únicamente los hombres homosexuales y bisexuales en alto riesgo de contraer el virus, la misma población del estudio, deberían tomar la pastilla.

Cuando se usa como agente de prevención, el medicamento solo debería administrarse a los hombres que actualmente sean VIH negativos como parte de un plan de prevención más amplio que incluya pruebas para otras enfermedades de transmisión sexual, asesoría y uso invariable de condones.

"Aunque nos parece que se trata de una herramienta nueva muy importante para la prevención del VIH, solo se ha comprobado que es segura y efectiva entre los hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres, por lo que por ahora no nos parece que tengamos suficiente información para hablar sobre su uso entre cualquiera [que no pertenezca a este grupo]", señaló el Dr. Dawn Smith, autor líder de la nueva guía, que aparece en la edición del 28 de enero de la revista de los CDC Morbidity and Mortality Weekly Report.

Incluso para los hombres homosexuales y bisexuales muy activos sexualmente, "no se trata de la primera opción de prevención", según Smith. "Se supone que es para los hombres que no son capaces de usar con éxito y constantemente métodos estándares para reducir su riesgo de contraer VIH".

En esencia, la función de Truvada "es servir como red de seguridad además de los otros métodos". Entonces, si un hombre no es capaz de usar siempre condón, quizá [Truvada] podría ayudar mientras mejora su uso de los mismos", opinó Smith.

Truvada es una combinación de dos medicamentos contra el VIH, emtricitabina (Emtriva) y tenofovir (Viread), que se incluyen en una pastilla que se toma una vez al día. La pastilla ya se consigue con receta como tratamiento para la infección por VIH.

Un estudio publicado el 25 de noviembre en la New England Journal of Medicine halló que reducía el riesgo de infección por VIH en casi 44 por ciento entre quienes estaban en mayor riesgo de contraer el virus, es decir, los hombres homosexuales y bisexuales sexualmente activos.

Los investigadores agregaron que la reducción en el riesgo alcanzó cerca del 73 por ciento entre los participantes del estudio que tomaron la pastilla el noventa por ciento del tiempo.

Tanto el grupo de control como el de tratamiento del estudio recibieron también asesoría intensiva sobre las prácticas de sexo seguro y se les entregaron condones (unos 500,000 se repartieron durante el ensayo).

Los hombres del estudio informaron sobre un promedio de 18 parejas sexuales durante las doce semanas anteriores.

Otro experto, sin embargo, estuvo de acuerdo en que la función de Truvada no es reemplazar al condón.

"Siempre ha sido una preocupación de que la gente vea esto como una alternativa [pastilla o condón], aunque claramente se trata de un uso simultáneo", afirmó el Dr. Michael Horberg, director de VIH y SIDA del Plan de Salud Kaiser Permanente.

"Varias organizaciones, como la nuestra, han buscado la forma de interpretar mejor los resultados del estudio y estamos totalmente de acuerdo con las consideraciones de los CDC", dijo.

En el momento en que se publicó el estudio, los CDC emitieron "precauciones inmediatas" con recomendaciones similares pero menos específicas.

Este informe contiene información más específica, como hacerse pruebas y recibir asesoría sobre sexo seguro cada dos o tres meses mientras se toma el medicamento.

La intención de la guía es llenar una brecha hasta que el Servicio de Salud Pública de EE. UU. emita directrices, ojalá más tarde este año, aseguró Smith.

"Estamos trabajando en el primer borrador de las directrices formales pero, debido a que involucran a otras agencias de Salud y Servicios Humanos y un proceso de comentario público, no las esperamos hasta dentro de algunos meses", aseguró Smith, funcionario de implementación de intervención médica del Centro Nacional de Prevención del VIH y el SIDA, parte de los CDC.

Y hay una desventaja. Un suministro para un año de Truvada cuesta más de $10,000 al año, y eso a la tarifa descontada. Hay versiones genéricas disponibles en algunos países (no en los EE. UU.) incluso desde apenas $500 al año.

Más información

Los CDC tienen más información sobre el VIH y el SIDA.


Artículo por HealthDay, traducido por HolaDoctor

 

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