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Criocirugía del cuello uterino

Por A.D.A.M. -

Definición

Es un tratamiento quirúrgico para congelar y destruir el tejido anormal en el cuello uterino.

Nombres alternativos

Cirugía de cuello uterino; Criocirugía - mujer; Displasia cervical - criocirugía

Descripción

La crioterapia se hace en el consultorio del proveedor de atención médica mientras usted está despierta. Aunque se pueden presentar calambres ligeros y enrojecimiento de la cara, la criocirugía es relativamente indolora.

Para llevar a cabo el procedimiento:

  • Se introduce un instrumento en la vagina para mantener las paredes abiertas de manera que el médico pueda ver el cuello uterino.
  • El médico luego introduce un dispositivo llamado criosonda dentro de la vagina. El dispositivo se coloca con firmeza sobre la superficie del cuello uterino, cubriendo el tejido anormal.
  • El gas nitrógeno comprimido fluye a través del instrumento haciendo que el metal se enfríe lo suficiente hasta congelarse y destruir el tejido.

Se forma una "bola de hielo" en el cuello uterino, que destruye las células anormales. Para que el tratamiento sea más efectivo:

  • La congelación se hace durante 3 minutos.
  • Se deja descongelar el cuello uterino durante 5 minutos.
  • Se repite la congelación por otros 3 minutos.

Por qué se realiza el procedimiento

Este procedimiento se puede hacer para:

  • Tratar una cervicitis
  • Tratar una displasia cervical

Su proveedor le ayudará a decidir si la criocirugía es apropiada para su afección.

Riesgos

Los riesgos de cualquier cirugía son:

  • Sangrado
  • Infección

La criocirugía puede causar cicatrización del cuello uterino, pero la mayoría de las veces es muy pequeña. La cicatrización más extensa puede hacer más difícil la posibilidad de quedar en embarazo o causar un aumento en los cólicos con los periodos menstruales.

Después del procedimiento

Usted puede sentir mareo inmediatamente después del procedimiento. Si esto ocurre, recuéstete en la mesa de examen para no desmayarse. Esta sensación debería desaparecer en pocos minutos.

Puede reanudar casi todas sus actividades normales inmediatamente después de la cirugía.

Por 2 o 3 semanas después de la cirugía, usted tendrá una cantidad de flujo acuoso por la muda (desprendimiento) del tejido cervical muerto.

Puede que tenga que evitar las relaciones sexuales y usar tampones por varias semanas.

Evite las duchas vaginales, ya que pueden causar graves infecciones en el útero y las trompas. 

Expectativas (pronóstico)

Su proveedor podría repetir una prueba de Papanicolau o una biopsia en la visita de seguimiento para asegurarse que todos los tejidos anormales fueron removidos.

Usted puede necesitar Papanicolaus más frecuentes por los primeros 2 años después de la criocirugía para observar por displasia cervical. 

Referencias

American College of Obstetricians and Gynecologists. Practice Bulletin No. 140: management of abnormal cervical cancer screening test results and cervical cancer precursors. Obstet Gynecol. 2013;122(6):1338-1367. PMID: 24264713 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24264713.

Lewis MR, Pfeninger JL. Cyrotherapy of the cervix. In: Pfenninger JL, Fowlder GC, eds. Pfenninger & Fowler's Procedures for Primary Care. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2011:chap 138.

Noller KL. Intraepithelial neoplasia of the lower genitaltract (cervix, vulva): etiology, screening, diagnostic techniques. In: Lentz GM, Lobo RA, Gershenson DM, Katz VL, eds. Comprehensive Gynecology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2012:chap 28.

 

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