Atrofia muscular

Desgaste muscular; Desgaste o emaciación; Atrofia de los músculos

Existen tres tipos de atrofia muscular: fisiológica, patológica y neurogénica.

La atrofia fisiológica es causada por no usar los músculos lo suficiente. Este tipo de atrofia a menudo se puede revertir con ejercicio y una mejor nutrición. Las personas más afectadas son aquellas que:

• Tienen trabajos que requieren que estén sentados, problemas de salud que limitan el movimiento, o disminución en los niveles de actividad
• Están postradas en cama
• No pueden mover las extremidades debido a un ataque cerebrovascular u otra enfermedad cerebral
• Se encuentran en lugares donde no hay gravedad, como por ejemplo durante los viajes al espacio

La atrofia patológica puede ser causada por envejecimiento, inanición y enfermedades, tales como el síndrome de Cushing (debido al uso elevado de medicamentos llamados corticosteroides).

La atrofia neurogénica es el tipo más grave de atrofia muscular. Puede deberse a una lesión, o una enfermedad, en los nervios que se conectan a los músculos. Este tipo de atrofia muscular tiende a suceder más repentinamente que la atrofia por desuso.

Algunos ejemplos de enfermedades que afectan los nervios que controlan los músculos:

• Esclerosis lateral amiotrófica (ELA o enfermedad de Lou Gehrig)
• Daño a un solo nervio, como el síndrome del túnel carpiano
• Síndrome de Guillian-Barré
• Daño a los nervios causado por una lesión, diabetes, toxinas o alcohol
• Polio (poliomielitis)
• Lesión de médula espinal

Aunque algunas personas se pueden adaptar a la atrofia muscular, incluso una atrofia muscular menor causa algo de pérdida de movimiento o fuerza.

Otras causas de atrofia muscular pueden incluir:

• Quemaduras
• Terapia prolongada con corticosteroides
• Desnutrición
• Distrofia muscular y otras enfermedades de los músculos
• Osteoartritis
• Artritis reumatoidea

Se recomienda un programa de ejercicios para ayudar a tratar la atrofia muscular. Algunos de los ejercicios se pueden realizar en una alberca para reducir la carga muscular, y otros tipos de rehabilitación. Su proveedor de atención médica le puede dar más información sobre esto.

Las personas que no pueden mover de forma activa una o más articulaciones pueden hacer ejercicios usando dispositivos ortopédicos o férulas (tablillas).

Comuníquese con su proveedor si presenta una pérdida muscular prolongada e inexplicable. Con frecuencia, esto se puede ver cuando uno compara una mano, un brazo o una pierna con la otra.

El proveedor llevará a cabo un examen físico y hará preguntas acerca de la historia clínica y los síntomas, incluyendo:

• ¿Cuándo comenzó la atrofia muscular?
• ¿Está empeorando?
• ¿Qué otros síntomas tiene?

El proveedor examinará los brazos y las piernas y medirá el tamaño de los músculos para tratar de determinar qué nervio o nervios están afectados.

Algunos de los exámenes que se pueden realizar incluyen:

• Exámenes de sangre
• Tomografías computarizadas
• Electromiografía (EMG)
• Resonancias magnéticas
• Biopsia de nervio o músculo
• Estudios de conducción nerviosa
• Radiografías

El tratamiento puede incluir fisioterapia, terapia con ultrasonido y, en algunos casos, cirugía para corregir una contractura.

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