Anticuerpos microsómicos antitiroideos

Definición

La antiperoxidasa tiroidea es un tipo de proteína (denominada una enzima) que las células en la glándula tiroides utilizan para producir la hormona tiroidea. Si estas enzimas se filtran en el torrente sanguíneo (como cuando se dañan las células de la tiroides), el sistema inmunitario produce anticuerpos contra estas proteínas. El examen de anticuerpos antiperoxidasa tiroidea mide estos anticuerpos en la sangre.

Nombres alternativos

Anticuerpo antimicrosómico de la tiroides; Anticuerpo antimicrosómico; Anticuerpo microsómico; Anticuerpo microsómico antitiroideo; TPOAb; Anticuerpo contra TPO

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre.

Lo que se siente durante el examen

Cuando se introduce la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado. Otras solo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil o un hematoma leve. Esto pronto desaparece.

Razones por las que se realiza el examen

Este examen se realiza para confirmar la causa de problemas de la tiroides, entre ellos tiroiditis de Hashimoto.

El examen también se emplea para averiguar si un trastorno autoinmunitario o inmunitario está causando daño a la tiroides. 

Resultados normales

Un examen negativo significa que el resultado es normal.

Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre laboratorios. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o pueden analizar diferentes muestras. Hable con su proveedor de atención médica acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

Significado de los resultados anormales

Un resultado positivo puede deberse a:

  • Tiroiditis granulomatosa o subaguda (una reacción inmunitaria a la glándula tiroides que a menudo sigue a una infección de las vías respiratorias altas)
  • Tiroiditis de Hashimoto (una reacción del sistema inmunitario en contra de la glándula tiroides)

Los altos niveles de estos anticuerpos también han sido vinculados a un mayor riesgo de:

  • Aborto espontáneo
  • Preeclampsia (presión arterial alta y proteína en la orina después de la semana 20 de embarazo)
  • Nacimiento prematuro
  • Fracaso de una fecundación in vitro

Importante: un resultado positivo no siempre quiere decir que usted tiene una afección tiroidea o que necesita tratamiento para su tiroides. Un resultado positivo puede significar que usted tiene una posibilidad mayor de desarrollar enfermedad de la tiroides en el futuro. Esto a menudo se asocia con un historial familiar de enfermedad de la tiroides.

Se pueden observar anticuerpos microsómicos antitiroideos en la sangre si usted tiene otros trastornos autoinmunitarios, incluyendo:

  • Anemia hemolítica autoinmunitaria
  • Hepatitis autoinmunitaria
  • Enfermedad suprarrenal autoinmunitaria
  • Artritis reumatoidea
  • Síndrome de Sjögren
  • Lupus eritematoso sistémico

Riesgos

Existe poco riesgo con la extracción de sangre. Las venas y las arterias varían de tamaño de una persona a otra y de un lado del cuerpo a otro. Obtener una muestra sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras.

Los riesgos asociados con la extracción de sangre son leves pero pueden incluir:  

  • Sangrado excesivo 
  • Desmayo o sensación de mareo 
  • Punciones múltiples para localizar las venas
  • Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
  • Infección (un riesgo leve cada vez que hay ruptura de la piel)

Referencias

Chang AY, Auchus RJ. Endocrine disturbances affecting reproduction. In: Strauss JF, Barbieri RL, eds. Yen & Jaffe's Reproductive Endocrinology. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 24.

Chernecky CC, Berger BJ. Thyroid peroxidase (TPO, antimicrosomal antibody, antithyroid microsomal antibody) antibody - blood. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:1080-1081.

Guber HA, Oprea M, Russell YX. Evaluation of endocrine function. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 25.

Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Thyroid pathophysiology and diagnostic evaluation. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 11.

Weiss RE, Refetoff S. Thyroid function testing. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Adult and Pediatric. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 78.

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