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Peritonitis

Por A.D.A.M. -

Definición

Es una inflamación (irritación) del peritoneo, el tejido delgado que recubre la pared interna del abdomen y cubre la mayoría de los órganos abdominales.

Nombres alternativos

Abdomen agudo; Peritonitis bacteriana espontánea; PBS; Cirrosis - peritonitis espontánea

Causas

La peritonitis es causada por una acumulación de sangre, fluidos corporales o pus en el vientre (abdomen).

Un tipo se llama peritonitis bacteriana espontánea (PBS). Ocurre en personas con ascitis. Ascitis es la acumulación de fluído en el espacio entre el revestimiento del abdomen y los órganos. Este problema se encuentra en personas con daño hepático por largo tiempo, ciertos cánceres, e insuficiencia cardíaca.

La peritonitis puede ser el resultado de otros problemas. Éstos incluyen:

  • Trauma o heridas en el abdomen
  • Ruptura del apéndice
  • Divertículos rotos
  • Infección después de cualquier cirugía en el abdomen

Síntomas

El vientre está muy dolorido y sensible. El dolor puede empeorar cuando se toca el vientre o cuando usted se mueve.

El vientre puede lucir o sentirse distendido. Esto se llama distensión abdominal.

Otros síntomas pueden incluir:

  • Fiebre y escalofríos
  • Evacuar pocas heces o gases o nada en absoluto
  • Fatiga excesiva
  • Eliminar menos orina
  • Náuseas y vómitos
  • Palpitaciones aceleradas
  • Dificultad respiratoria

Pruebas y exámenes

El proveedor de atención médica realizará un examen físico. El abdomen generalmente está sensible. Puede sentirse firme o como una "tabla". Las personas con peritonitis generalmente se acurrucan o se rehúsan a permitir que alguien les toque el área.

Se pueden hacer exámenes de sangre, radiografías y tomografías computarizadas. Si hay mucho líquido en el área abdominal, el proveedor puede usar una aguja para extraer algo y enviarlo para su análisis.

Tratamiento

Se debe identificar y tratar la causa imediatamente. Típicamente, el tratamiento involucra cirugía y antibióticos.

Posibles complicaciones

La peritonitis puede ser mortal y causar complicaciones. Éstas dependen del tipo de peritonitis.

Cuándo contactar a un profesional médico

Acuda a la sala de emergencias o llame al número local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) si tiene síntomas de peritonitis.

Prevención


Referencias

Kuemmerle JF. Inflammatory and anatomic diseases of the intestine, peritoneum, mesentery, and omentum. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 142.

Levinson ME, Bush LM. Peritonitis and intraperitoneal abscesses. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 76.

Runyon BA; AASLD. Introduction to the revised American Association for the Study of Liver Diseases Practice Guideline: management of adult patients with ascites due to cirrhosis 2012. Hepatology. 2013;57(4):1651-1653. PMID: 23463403 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23463403.

 

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