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Mastoiditis

Por A.D.A.M. -

Definición

Es una infección de la apófisis mastoides o hueso mastoideo del cráneo. Este hueso está localizado justo detrás del oído.

Causas

En la mayoría de los casos la mastoiditis es causada por una infección del oído medio (otitis media aguda). La infección se puede diseminar desde el oído hasta el hueso mastoideo. Este hueso tiene una estructura en forma de panal que se llena de materiales infectados y puede dañarse.

Esta afección es más común en los niños. Antes de que existieran los antibióticos, la mastoiditis era una de las causas principales de muerte infantil. La afección no es muy frecuente en la actualidad. Además es mucho menos peligrosa.

Síntomas

Los síntomas incluyen:

  • Secreción del oído
  • Dolor o molestia en el oído
  • Fiebre, que puede ser alta o incrementarse súbitamente
  • Dolor de cabeza
  • Pérdida de la audición
  • Enrojecimiento del oído o por detrás de este
  • Hinchazón detrás del oído que puede hacer que este sobresalga

Pruebas y exámenes

Un examen de la cabeza puede revelar signos de mastoiditis. Los siguientes exámenes pueden mostrar una anomalía en el hueso mastoideo:

Un cultivo del drenaje del oído puede mostrar bacterias.

Tratamiento

La mastoiditis puede ser difícil de tratar, debido a que posiblemente la medicina no llegue a la profundidad necesaria en el hueso. En ocasiones, la afección requiere un tratamiento repetitivo o prolongado. La infección se trata con inyecciones de antibióticos, seguidos de antibióticos por vía oral.

En caso de que el tratamiento con antibióticos no funcione, es posible que se necesite una cirugía para extraer parte del hueso mastoideo y drenarlo (mastoidectomía). Para el tratamiento de la infección del oído medio, se puede necesitar cirugía para drenar el oído medio a través del tímpano (miringotomía).

Expectativas (pronóstico)

La mastoiditis se puede curar. Sin embargo, puede ser difícil de tratar y puede reaparecer.

Posibles complicaciones

Las complicaciones pueden incluir:

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su proveedor de atención médica si tiene síntomas de mastoiditis.

Llame también si:

  • Tiene una infección en el oído que no responde al tratamiento o que va seguida de nuevos síntomas.
  • Los síntomas no responden al tratamiento.

Prevención

El tratamiento rápido y riguroso de las infecciones del oído reduce el riesgo para mastoiditis.

Referencias

Chole RA. Chronic otitis media, mastoiditis, and petrositis. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 139.

Klein JO. Otitis externa, otitis media, and mastoiditis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 62.

O'Handley JG, Tobin EJ, Shah AR. Otorhinolaryngology. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Textbook of Family Medicine. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 18.

 

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