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Bacteriuria asintomática

Por A.D.A.M. -

Definición

En la mayoría de los casos, su orina es esteril. Eso significa que no hay presencia de bacterias. Por otro lado, si usted tiene síntomas de una infección urinaria o de riñón, habrá presencia de bacterias creciendo en su orina.

En algunas ocaciones, su proveedor de atenciópn médica realizará un examen de orina para detectar bacterias aunque usted no tenga síntomas. Si se encuentran suficientes bacterias en la orina, usted tiene bacteriuría asintomática.  

Nombres alternativos

Detección - bacteria asintomática

Causas

La bacteriuria asintomática se presenta en una pequeña cantidad de personas sanas. Afecta más a menudo a las mujeres que a los hombres. Las razones por las cuales no se presentan los síntomas no se comprenden bien.

Es más probable que usted tenga este problema si:

  • Tiene una sonda vesical
  • Es mujer
  • Está embarazada
  • Es sexualmente activa (en mujeres)
  • Es mujer y ha tenido diabetes por un tiempo prolongado
  • Es adulto mayor
  • Tuvo recientemente un procedimiento quirúrgico en su tracto urinario

Síntomas

Este problema no causa síntomas. 

Si usted tiene estos síntomas, usted puede tener una infección urinaria pero entonces NO tiene bacteriuria asintomática.

  • Ardor al orinar
  • Aumento en la urgencia de orinar
  • Necesidad de orinar frecuentemente

Pruebas y exámenes

Para diagnosticar bacteriuria asintomática, se hace un urocultivo a partir de una muestra de orina. La mayoría de personas sin síntomas en el trácto urinario, no necesitan esta prueba.

Puede ser necesario que se realice un urocultivo como prueba de detección aún sin síntomas si usted:

  • Está embarazada 
  • Tiene programado un procedimiento o cirugía que involucra a la vejiga, próstata u otra secció del tracto urinario

Para diagnosticar bacteriuria asintomática, el cultivo debe mostrar crecimiento de bacterias.

  • En hombres, es necesario que un solo cultivo muestre crecimiento de bacterias
  • En mujeres, dos diferentes cultivos deben mostrar crecimiento de bacterias 

Tratamiento

La mayoría de personas que tienen crecimiento de bacterias en la orina, pero no tienen síntomas, no necesitan tratamiento. Esto se debe a que las bacterias no están causando ningún daño. De hecho, para la mayoría de personas que tratan este problema puede ser más difícil tratar infecciones en el futuro.

Sin embargo, para algunas personas, contraer una infección del tracto urinario, puede causar problemas más severos. Como resultado, puede ser necesario un tratamiento con antibióticos si usted:

  • Está embarazada
  • Tuvo recientemente un transplante de riñon
  • Ha programado una cirugía que involucra la próstata, la vejiga o cálculos en los reñones
  • Es un niño pequeño con reflujo (movimiento retractil de la orina desde la vejiga a los ureters o riñones)

Sin síntomas presentes, aún sean personas mayores, con diabetes o con catéteres no necesitan  tratamiento.

Posibles complicaciones

Sin tratamiento, usted puede desarrollar una infección renal si es una personas en alto riesgo. 

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con su proveedor si tiene:

  • Dificultad para vaciar la vejiga
  • Fiebre
  • Dolor en un costado o dolor de espalda
  • Dolor al orinar

Usted necesitará que lo examinen en busca de una infección en la vejiga o el riñón.

Referencias

Dull RB, Friedman SK, Risoldi ZM, Rice EC, Starlin RC, Destache CJ. Antimicrobial treatment of asymptomatic bacteriuria in noncatheterized adults: a systematic review. Pharmacotherapy. 2014;34(9):941-960. PMID: 24807583 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24807583.

Schaeffer AJ, Matulewicz RS, Klumpp DJ. Infections of the urinary tract. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 12.

Zalmanovici Trestioreanu A, Lador A, Sauerbrun-Cutler MT, Leibovici L. Antibiotics for asymptomatic bacteriuria. Cochrane Database Syst Rev. 2015;4:CD009534. PMID: 25851268 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25851268.

 

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