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Anorquia

Por A.D.A.M. -

Definición

Es la ausencia de ambos testículos al nacer.

Nombres alternativos

Ausencia de testículos - anorquia; Escroto vacío - anorquia; Escroto - vacío (anorquia)

Causas

El embrión desarrolla órganos sexuales prematuramente en las primeras semanas del embarazo. En algunos casos, los testículos incipientes no logran desarrollarse en los varones antes de las 8 semanas del embarazo. Estos bebés nacerán con órganos sexuales femeninos.

En algunos casos, los testículos desaparecen entre las semanas 8 y 10. Estos bebés nacerán con genitales ambiguos. Esto significa que el niño tendrá partes tanto de órganos sexuales masculinos como de los femeninos.

Algunas veces, los testículos pueden desaparecer entre las semanas 12 y 14. Estos bebés tendrán pene y escroto normales. Sin embargo, no tendrán testículos. Esto se conoce como anorquia congénita o "síndrome de los testículos desaparecidos".

La causa se desconoce. En algunos casos, pueden intervenir factores genéticos.

Esta afección no debe confundirse con la criptorquidia bilateral, en la que los testículos están situados en el abdomen o la ingle. 

Síntomas

Los síntomas incluyen:

  • Genitales externos normales antes de la pubertad
  • Insuficiencia para iniciar la pubertad en el momento correcto

Pruebas y exámenes

Entre los signos están:

  • Escroto vacío
  • Ausencia de características sexuales masculinas (crecimiento del pene y el vello púbico, engrosamiento de la voz y aumento de la masa muscular)

Entre los exámenes están:

Tratamiento

Los tratamientos abarcan:

  • Implantes testiculares artificiales (prótesis)
  • Hormonas masculinas (andrógenos)
  • Apoyo psicológico

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico es bueno con el tratamiento.

Posibles Complicaciones

Entre las complicaciones están:

  • Anomalías en la cara, el cuello y la espalda en algunos casos
  • Infertilidad
  • Problemas psicológicos debido a la identidad de género

Situaciones que requieren asistencia médica

Consulte con el proveedor de atención médica si un niño varón:

  • Parece tener testículos extremadamente pequeños o ausencia de ellos
  • No parece estar empezando la pubertad al comienzo de la adolescencia

Referencias

Achermann JC, Hughes IA. Pediatric disorders of sex development. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 23.

Ali O, Donohoue PA. Hypofunction of the testes. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 583.

Diamond DA, Yu RN. Disorders of sexual development. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 150.

 

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