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Alta tras esclerosis múltiple

Por A.D.A.M. -

Nombres Alternativos

Alta tras EM

Qué esperar en el hogar

El médico le ha dicho que usted tiene esclerosis múltiple (EM). Esta enfermedad afecta el cerebro y la médula espinal (sistema nervioso central). Los síntomas pueden variar de una persona a otra. Con el tiempo, cada persona puede tener síntomas diferentes. Para algunas personas, pueden durar de días a meses, luego disminuir o desaparecer. Para otros, los síntomas no mejorarán para nada o solo muy poco.

Con el tiempo, los síntomas empeoran (progresión) y se vuelve más difícil cuidarse. Algunas personas tienen muy poca progresión. Otras tienen una progresión más severa y rápida.

Actividad

Intente mantenerse tan activo como pueda. Pregunte a su proveedor de atención médica qué tipo de actividad y ejercicio es adecuado para usted. Intente caminar o trotar. Montar bicicleta estacionaria también es un buen ejercicio.

Los beneficios del ejercicio incluyen:

  • Ayuda a sus músculos a mantenerse flojos.
  • Le ayuda a mantener el equilibrio.
  • Es bueno para su corazón.
  • Le ayuda a dormir mejor.
  • Le ayuda a tener movimientos intestinales regulares.

Si tiene problemas de espasticidad, conozca qué la empeora. Usted o su cuidador pueden aprender ejercicios para mantener los músculos flexibles.

Evitar acalorarse en exceso

El aumento en la temperatura puede empeorar sus síntomas. Aquí le damos unas sugerencias para evitar la sobretemperatura:

  • Haga ejercicio por la mañana o por la tarde. Tenga cuidado de no usar muchas capas de ropa.
  • Al tomar duchas o baños, evite el agua demasiado caliente.
  • Tenga cuidado en los jacuzzis o saunas. Asegúrese de que haya alguien con usted para ayudarle si le sube mucho la temperatura.
  • Mantenga su casa fresca durante el verano con aire acondicionado.
  • Evite las bebidas calientes si observa problemas al tragar u otros síntomas empeoran.

Seguridad en el hogar

Asegúrese de que su casa esté segura. Averigüe lo que puede hacer para evitar las caídas y mantener su baño seguro para usarlo.

Si tiene problemas para moverse alrededor de su casa con facilidad, hable con su proveedor sobre cómo obtener ayuda.

Su proveedor puede referirle a un terapeuta médico para ayudarle con:

  • Ejercicios para fortalecerse y moverse
  • Cómo usar su andador, bastón, silla de ruedas u otros dispositivos
  • Cómo organizar su casa para moverse en ella de manera segura

Cuidado de la vejiga

Es posible que tenga problemas para empezar a orinar o vaciar su vejiga completamente. Su vejiga se puede vaciar con demasiada frecuencia o a la hora incorrecta. Su vejiga podría llenarse mucho y salirse la orina.

Para ayudarle con los problemas de la vejiga, su médico podría recetarle medicamento. Algunas personas que tienen esclerosis múltiple (EM) necesitan utilizar un catéter urinario. Este es un tubo delgado que se inserta en su vejiga para drenar la orina.

Su proveedor también podría enseñarle algunos ejercicios para ayudarle a fortalecer los músculos de su suelo pélvico.

Las infecciones urinarias son comunes en las personas con EM. Aprenda a conocer los síntomas, como ardor al orinar, fiebre, dolor en la espalda baja en un lado y una necesidad de orinar con más frecuencia.

NO retenga la orina. Cuando sienta necesidad de orinar, vaya al baño. Cuando no está en casa, fíjese dónde está el baño más cercano.

Cuidado de los intestinos

Si tiene EM, es posible que tenga problemas para controlar sus movimientos intestinales. Tenga una rutina. Una vez encuentre una rutina para ir al baño que le funcione, cúmplala:

  • Escoja una hora regular, como después de comer o un baño tibio para intentar ir al baño.
  • Sea paciente. Es posible que le tome de 15 a 45 minutos para poder evacuar.
  • Intente frotar suavemente su estómago para ayudar a las heces a moverse a través de su colon.

Evite el estreñimiento:

  • Tome más líquidos.
  • Manténgase activo o vuélvase más activo.
  • Coma alimentos con mucha fibra.

Pregunte a su proveedor sobre los medicamentos que usted está tomando que puedan causarle estreñimiento. Estos incluyen algunos medicamentos para la depresión, el dolor, el control de la vejiga y los espasmos musculares.

Cuidado de la piel

Si usted está en una silla de ruedas o en la cama la mayor parte del día, alguien debe revisarlo diariamente en busca de úlceras de decúbito. Inspeccione atentamente:

  • Las nalgas
  • Los codos
  • Las caderas
  • Los talones
  • Los tobillos
  • Los hombros y las espaldas
  • Las rodillas
  • La parte posterior de la cabeza

Aprenda a prevenir las úlceras de decúbito.

Mantenerse saludable

Manténgase al día con sus vacunas. Obtenga una vacuna contra la gripe cada año. Pregúntele a su proveedor si necesita una vacuna contra la neumonía.

Pregúntele a su proveedor acerca de otros exámenes que pueda necesitar, como los que miden el nivel de colesterol y el nivel de azúcar en la sangre, y una gammagrafía ósea para la osteoporosis.

Tenga una dieta saludable y evite el exceso de peso.

Otros cuidados

Aprenda a manejar el estrés. Muchos pacientes con esclerosis múltiple se sienten tristes o deprimidos a veces. Hable con amigos o la familia sobre esto. Pregúntele a su proveedor acerca de la posibilidad de acudir a un profesional que lo ayude con estos sentimientos.

Es probable que se canse con más facilidad que antes. Vaya a su ritmo cuando realice actividades que puedan ser agotadoras o que necesiten de mucha concentración.

El proveedor puede recetarle diferentes medicamentos para tratar la EM y muchos de los problemas que la puedan acompañar:

  • Cerciórese de seguir las instrucciones. NO deje de tomar los medicamentos sin hablar primero con su proveedor.
  • Sepa qué hacer si pasa por alto una dosis.
  • Mantenga sus medicamentos guardados en un lugar seco, fresco y lejos de los niños.

Cuándo llamar al médico

Llame al médico si usted tiene:

  • Problemas para tomar los medicamentos para los espasmos musculares
  • Problemas para mover las articulaciones (contractura articular)
  • Problemas para movilizarse o bajarse de la cama o la silla
  • Enrojecimiento o úlceras en la piel
  • Dolor que está empeorando
  • Caídas recientes
  • Asfixia o tos al comer
  • Signos de una infección en la vejiga (fiebre, ardor al orinar, orina con olor fuerte, orina turbia o micción frecuente)

Referencias

Fabian MT, Krieger SC, Lublin FD. Multiple sclerosis and other inflammatory demyelinating diseases of the central nervous system. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 80.

National Multiple Sclerosis Society. Living Well with MS. Nationalmssociety.org. www.nationalmssociety.org/Living-Well-With-MS. Accessed July 22, 2016.

Schapiro RT. Managing the Symptoms of Multiple Sclerosis. 6th ed. Philadelphia, PA: Springer Demos; 2014.

 

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