SEAMOS AMIGOS

Editar mi perfil

Cerrar
Regístrate y pregúntale al experto
Explica en pocas palabras tu situación o duda y luego llena tus datos para poder ayudarte mejor.
* Campo requerido
* ¿Como te gustaría ser contactado? (Elige una opción)
Telefono
GRACIAS por registrarte y enviar tu pregunta
Un experto se pondrá en contacto contigo en los próximos días.
¿Prefieres hablar directamente con un experto de Salud Univision y HolaDoctor?
Llama al 1-844 SEGURO3. Es gratis y confidencial.
* Solo para uso en Estados Unidos

Estimulación de la médula espinal

Por A.D.A.M. -

Definición

Es un tratamiento para el dolor que usa una corriente eléctrica suave para bloquear los impulsos nerviosos en la columna. 

Nombres alternativos

Neuroestimulador; Estimulación de la médula espinal (EME); Neuromodulación; Estimulación de columna dorsal; Dolor de espalda crónico - estimulación espinal; Dolor regional complejo - estimulación espinal; SDRC - estimulación espinal; Cirugía fallida de espalda - estimulación espinal

Descripción

Primero, se coloca un electrodo de prueba para ver si alivia su dolor. 

  • Su piel estará insensibilizada con un anestésico local. 
  • Se colocan cables (derivaciones) debajo de la piel y se extienden hasta el espacio en la parte superior de la médula espinal.
  • Estos cables se conectarán a un pequeño generador de corriente por fuera de su cuerpo que usted cargará como un teléfono celular. 
  • El procedimiento dura aproximadamente 1 hora. Usted podrá volver a casa después de que los cables están puestos. 

Si el tratamiento reduce notablemente el dolor, se le ofrecerá un generador permanente. El generador se implantará unas semanas más tarde.

  • Usted estará dormido y sin dolor bajo anestesia general
  • El generador se introducirá bajo la piel del abdomen o las nalgas a través de una pequeña incisión quirúrgica.
  • El procedimiento tarda de 1 a 2 horas.

El generador funciona con pilas. Algunas pilas son recargables. Otras duran de 2 a 5 años. Usted necesitará otra cirugía para reemplazar la batería.

Por qué se realiza el procedimiento

El médico puede recomendar este procedimiento si usted tiene: 

  • Dolor de espalda que persiste o empeora, incluso después de la cirugía para corregirlo
  • Síndrome de dolor regional complejo (SDRC)
  • Dolor de espalda prolongado (crónico), con o sin dolor de brazo o pierna
  • Neuralgia o entumecimiento en brazos o piernas
  • Hinchazón (inflamación) del revestimiento del cerebro y la médula espinal

La estimulación de la médula espinal se utiliza después de haber intentado otros tratamientos, como medicamento y ejercicio, y que no hayan funcionado.

Riesgos

Los riesgos de esta cirugía incluyen cualquiera de los siguientes:

  • Escape de líquido cefalorraquídeo (LCR).
  • Daño a los nervios que salen de la columna vertebral, causando parálisis, debilidad o dolor que no desaparece.
  • Infección del sitio de la pila o del electrodo (si esto ocurre, generalmente es necesario retirar los equipos).
  • Movimiento o daño en el generador o cables que requiere más cirugía.
  • Dolor después de la cirugía.
  • Problemas con la forma de funcionamiento del estimulador, como el envío de una señal demasiado fuerte, detenerse y arrancar, o el envío de una señal débil.
  • Es posible que el estimulador no funcione.

El dispositivo del estimulador de la médula espinal puede interferir con otros dispositivos, tales como marcapasos y desfibriladores. Después de que el estimulador se implanta, usted ya no puede someterse a una resonancia magnética. Consúltelo con su proveedor de atención médica.

Antes del procedimiento

Coméntele al médico que realizará el procedimiento qué medicamentos está tomando. Esto incluye fármacos y suplementos que haya comprado sin una receta.

Durante los días previos a la cirugía:

  • Prepare su casa para cuando regrese del hospital.
  • Si es fumador, debe dejar de fumar. Su recuperación será más lenta y posiblemente no tan buena si sigue fumando. Pídale ayuda al médico para dejar de fumar.
  • Dos semanas antes de la cirugía, se le puede solicitar que deje de tomar anticoagulantes. Estos son fármacos que dificultan la coagulación de la sangre. Incluyen ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn).
  • Si tiene diabetes, Enfermedades del corazón u otros problemas de salud, su médico le pedirá que acuda a ver a a los médicos que han tratado este problema en usted.
  • Hable con su médico si usted ha estado bebiendo mucho alcohol.
  • Pregúntele al médico qué fármacos debe tomar aun el día de la cirugía.

En el día de la cirugía:

  • Siga las instrucciones de no comer o beber nada antes del procedimiento.
  • Tome los fármacos que su cirujano le recomendó con un pequeño sorbo de agua.
  • Traiga su bastón, caminador o silla de ruedas si ya tiene uno. También lleve zapatos con suelas planas y antideslizantes.

Después del procedimiento

Después de que se coloca el generador permanente, la incisión quirúrgica se cierra y se cubre con un apósito. A usted lo trasladarán a la sala de recuperación para despertar de la anestesia.

La mayoría de la gente puede irse a casa el mismo día, pero es posible que el médico le solicite quedarse en el hospital hasta el día siguiente. A usted se le enseñará cómo cuidar de su sitio quirúrgico.

Usted debe evitar el levantamiento de objetos pesados, agacharse y girar mientras esté sanando. El ejercicio ligero, como caminar, puede ser útil durante la recuperación.

Expectativas (pronóstico)

Después de este procedimiento pueden tener menos dolor de espalda y no necesitará tomar tantos medicamentos para el dolor. Pero el tratamiento no cura el dolor de espalda ni trata el origen del dolor.

Referencias

Hurley RW, Burton AW. Spinal cord and peripheral nerve stimulation. In: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, eds. Practical Management of Pain. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014:chap 69.

Shah DM, Seamans DP. Spinal cord stimulation. In: Murray MJ, Harrison BA, Mueller JT, Rose SH, Wass CT, Wedel DJ, eds. Faust's Anesthesiology Review. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 221.

 

Publicidad